肝功能大包含哪几项检查

肝功能大包含谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，不同项目检查内容也不尽相同，一般包含的项目有谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。

1、谷草转氨酶：也称为天冬氨酸氨基转移酶，主要分布在心肌，其次在肝脏、骨骼肌和肾脏组织中，但心肌细胞中含量较高，因此在心肌梗死时会显著升高，在肝脏疾病、胆道疾病时也会有所升高，在心脏疾病时，多见于总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高;

2、谷丙转氨酶：也称为谷氨酸转氨酶，主要分布在肝脏，其次是骨骼肌和肾脏组织中，因此在肝脏疾病、胆道疾病时，会有显著升高。在肝脏疾病时，多以间接胆红素升高为主，在胆道疾病时，多以直接胆红素升高为主;

3、总胆红素：总胆红素的参考值为5.13-22.24μmol/L，因此当总胆红素升高时，多提示肝脏受损或胆道梗阻;

4、直接胆红素：即间接胆红素，主要分布在血清中，与胆红素的结构基团相似，可能会与葡萄糖醛酸结合，不能通过肾脏排出，如果总胆红素升高，多提示有肝细胞损伤、胆道梗阻等情况;

5、间接胆红素：即未结合胆红素，在肝脏内通过血液循环，与葡萄糖醛酸结合，形成直接胆红素，因此肝脏病变或血液循环障碍时会引起升高，多见于肝功能损害、胆石症等情况。

如果肝功能检查中出现异常，建议遵医嘱进一步检查，以明确诊断，同时也建议患者注意休息，避免熬夜，保持良好的生活习惯。