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取消关注临床中肝功能检查较多,主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。当患者出现肝功能异常时,应查明导致肝功能异常的原因,针对性治疗。
1、谷丙转氨酶:正常值通常为5-40U/L,当肝细胞损伤或肝内合成亢进,可引起血清中谷丙转氨酶升高,临床可见于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化等;
2、谷草转氨酶:正常范围在0-40U/L,是肝细胞损伤的较灵敏指标。在肝脏受损时,谷草转氨酶可释放到血液中,导致血清中谷草转氨酶的水平升高,临床可见于肝炎、肝脓肿、肝淤血、肝癌等;
3、碱性磷酸酶:正常范围在35-100U/L,是肝脏功能的重要指标之一,当肝脏受损时,碱性磷酸酶可释放到血液中,导致血清碱性磷酸酶增高,临床可见于肝外胆道梗阻、肝癌、肝硬化等;
4、谷氨酰转肽酶:正常范围在8-58U/L,血清中的含量增高时,可见于肝脏疾病,如肝癌、肝硬化活动期等。若肝内合成亢进,可导致血清中谷氨酰转肽酶水平升高。此外,酒精性肝炎、肝硬化活动期、肝癌患者也可出现谷氨酰转肽酶增高;
5、总胆红素:正常范围在1.7-17.1mmol/L,血清中直接胆红素正常值为6.8-17.1mmol/L,血清中直接胆红素增高,可见于胆囊炎、胆石症、胆道肿瘤等疾病,增高程度与肝细胞损伤严重度密切相关;
6、间接胆红素:正常范围在1.7-10.2mmol/L,血清中间胆红素增高,可见于溶血性黄疸、新生儿黄疸以及肝功能异常等疾病;
7、直接胆红素:正常范围在0-6.8mmol/L,血清中直接胆红素增高,可见于胆囊炎、胆石症、胆道肿瘤等疾病;
8、尿胆红素:正常范围在0-2.4mmol/L,尿胆红素阳性常见于胆道梗阻性疾病,如胆石症、胆道肿瘤等。
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
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