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取消关注通常情况下,肝功能检查项目较多,临床常见的检查肝功能的项目主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、直接胆固醇、碱性磷酸酶、白蛋白、球蛋白等。
1、谷丙转氨酶、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏等细胞中,正常时含量较低,当肝细胞损伤或者细胞通透性增加时,细胞中的转氨酶和谷草转氨酶会释放到血液中。当患有肝脏疾病时,细胞中的转氨酶会释放到血液中,导致血液中转氨酶的水平升高,因此可以用于肝功能的判断和诊断;
2、直接胆红素:胆红素在体内代谢可经过肝脏,由胆管排泄,当患有胆结石、胆囊炎等胆道疾病时,胆汁排泄受阻,导致血液中直接胆红素升高,此时可以判断肝脏的转运功能是否正常;
3、间接胆红素:是由衰老的红细胞中血红蛋白分解而来,当大量溶血时,红细胞破裂可使血液中间接胆红素升高。临床上可以用来判断黄疸的类型,肝脏疾病患者通常可见间接胆红素升高;
4、总胆红素:总胆红素是间接胆红素与直接胆红素的总和,可以判断黄疸的类型,患者出现黄疸时,可通过此指标判断;
5、直接胆红素:是由间接胆红素在肝脏内与葡萄糖醛酸结合形成的,可以反映肝脏的转运功能,肝炎、肝硬化等肝脏疾病患者通常会出现直接胆红素升高;
6、球蛋白:又称免疫球蛋白,具有抗体活性,主要功能是参与免疫调节。如果体内球蛋白水平增高,可能提示体内存在炎症或免疫系统疾病,比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
除此之外,血清γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、转肽酶、胆碱酯酶等酶类对肝功能也有一定的辅助诊断作用。
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
枣庄市中医医院 肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
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