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取消关注临床上肝功能检查并没有最好的检查项目,通常比较常用的检查项目有肝脏蛋白质代谢功能、胆红素和转氨酶含量、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能检查等。
1、肝脏蛋白质代谢功能:反映肝实质损害的程度,以及肝功能损害的原因,包括酶类的检查,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等,蛋白质代谢功能反映肝脏合成代谢功能,也受食物蛋白质代谢的影响,可反映肝脏合成功能的基本状态;
2、胆红素和转氨酶含量:胆红素是体内胆汁的重要成分,转氨酶反映肝脏的转氨酶含量,肝功能损害时胆红素和转氨酶含量都可升高,肝细胞受损时,胆红素可以在肝脏内合成,也可以在肝脏以外的组织内检出,可以反映肝脏排泄功能;
3、酶学指标:如谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶,以及胆汁酸代谢产物的检查,反映肝实质损害的程度;
4、脂质代谢功能:反映脂质代谢功能,肝功能损害时,脂质代谢减慢,血中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高;
5、肝脏排泄和解毒功能检查:反映肝脏对胆红素、胆汁酸的分泌和排泄的功能,包括血清胆红素、血清氨基转移酶、胆汁酸等检查项目。此外,还包括血清蛋白、胆固醇、载脂蛋白等。肝功能损害时,血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、胆固醇和载脂蛋白等均可降低。
如果需要进行肝功能检查,建议去医院肝病科就诊,通过肝功能检查、乙肝五项等相关检查,明确原因,积极配合医生治疗。
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主治医师
九江市中医院 肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科