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取消关注肝功能检查前需要患者空腹8小时以上,因为进食会导致肝功能检查中转氨酶等其他指标升高,从而影响临床判断。但如果患者只是想了解肝脏损害程度,以及是否存在脂肪肝、酒精肝等问题,可以考虑少量饮水,不必严格禁食,因为进食并不会影响肝功能检查结果。肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶、胆碱酯酶等检测,各项指标的正常值参考范围存在区别。
1、谷丙转氨酶:主要存在于肝细胞浆中,正常值为0-40U/L,如果出现升高,代表肝细胞受损,可见于病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等各种肝脏疾病;
2、谷草转氨酶:正常值为0-40U/L,如果出现升高,代表肝细胞损伤,可见于肝脏疾病、心脏疾病、胆道疾病等;
3、直接胆红素:正常值为0-6.8μmol/L,如果出现升高,考虑为阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等各种疾病;
4、间接胆红素:正常值为3.4-17.1μmol/L,出现升高多见于溶血性黄疸、新生儿黄疸、肝细胞性黄疸等各种疾病;
5、总胆红素:正常值为3.4-17.1μmol/L,出现升高多见于肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、肝癌、胰头癌等各种疾病;
6、白蛋白:正常值为35-40g/L,出现降低多见于肝硬化、营养不良、慢性肝脏疾病等;
7、碱性磷酸酶:正常值为45-140U/L,出现升高多见于肝癌、骨恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症等;
8、胆碱酯酶:正常值为8-32U/L,出现升高多见于肝硬化、肝炎、肝癌等各种肝胆疾病。
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
武汉市普仁医院 感染/肝病科
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