五岁孩子要做肝功能检查

五岁孩子要做肝功能检查的主要原因，可能是存在肝脏损害，也可能与其他原因有关，比如病毒感染、遗传代谢性疾病，或者免疫性因素等。肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。

1、肝炎：比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝等病毒性肝炎，都有可能会引起肝功能异常，导致转氨酶升高。如果是甲肝或者戊肝，一般不需要常规做肝功能检查。因为五岁孩子一般很少出现病毒性肝炎，肝功能检查主要是判断肝脏有无炎症活动，所以一般不做肝功能检查;

2、病毒感染：比如EB病毒感染、巨细胞病毒感染等，可能会引起肝脏炎症，导致转氨酶升高。如果是巨细胞病毒感染，可能会引起肝脏炎症活动，一般也不需要常规做肝功能检查。因为五岁孩子一般很少出现病毒感染，通常引起肝脏炎症的情况比较少，所以也不做肝功能检查;

3、遗传代谢性疾病：比如肝豆状核变性，可引起肝脏病变，导致转氨酶升高，但是并没有特异性，需要做肝功能检查辅助诊断;

4、免疫性因素：比如孩子患有自身免疫性疾病，可能会引起肝脏炎症活动，做肝功能检查可以辅助诊断。

因此，并不是所有五岁孩子都需要常规做肝功能检查，需要根据孩子的具体情况，决定是否需要做肝功能检查。如果孩子平时有肝炎病史，家长担心孩子肝功能异常，可以带孩子做肝功能检查。