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取消关注肝功能五项检查是比较常用的临床肝脏生化学检验的检查项目,一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-GT、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。肝功能五项检查主要是用来了解肝脏的功能,以此来辅助诊断肝脏疾病、评估肝脏损伤的程度以及判断预后。肝功能五项检查需要抽血化验,因此抽血前需要空腹,以免影响检查结果。
1、谷丙转氨酶:主要分布在肝脏细胞膜的表面,当肝细胞膜受损以后,谷丙转氨酶就会释放到血液中,因此谷丙转氨酶水平的升高,就提示着肝细胞受损;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,因此当肝细胞损伤或者肝内胆汁淤积时,谷草转氨酶就会升高,临床上可以作为心肌梗死和肝功能损害的辅助诊断;
3、γ-GT:主要分布在肝脏和肾脏,因此当肝脏受损或者肾脏功能损害时,γ-GT就会升高,临床上常用于辅助诊断肝脏疾病、胆道梗阻等;
4、碱性磷酸酶:主要分布在骨骼、肝脏和胎盘组织中,当骨骼、肝脏和胎盘出现病变或损害时,碱性磷酸酶就会升高,临床上常用于骨骼、肝脏和胎盘疾病的辅助诊断;
5、谷氨酰转肽酶:主要分布在肝脏和肾脏,因此当肝内合成亢进或胆汁排出梗阻时,谷氨酰转肽酶就会升高,临床上常用于肝脏疾病的诊断、鉴别诊断以及预后的评估;
6、总胆红素:可以判断黄疸的类型,以肝细胞性黄疸最为多见,也可见于胆汁淤积性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸等,因此胆红素升高时要明确具体的原因;
7、直接胆红素:是由衰老的红细胞产生的,经过肝脏排泌后随胆汁排出的一种酶,因此可以反映肝胆系统的损伤情况,直接胆红素升高多提示胆道梗阻;
8、间接胆红素:是衰老的红细胞产生的,经过肝脏代谢后随胆汁排出的一种血液中的代谢产物,因此可以反映肝脏代谢及红细胞的病变情况,临床上通常也用于辅助诊断黄疸。
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
内蒙古自治区中医医院 肝病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
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