慢性丙肝管理和治疗指南pdf

概述：慢性丙肝(HCV)是由丙型肝炎病毒感染所致，主要传播途径有血液传播、母婴传播、性接触传播、破损皮肤和黏膜传播等，目前尚无疫苗预防，故患者应及时到医院就诊。

病因1、感染HCV病毒是主要原因，目前临床检测主要通过HCV抗体检测，诊断该病毒的存在与否及感染状态。HCV感染后，先有急性无症状期，然后进入慢性期，或无症状但血清丙肝抗体阳性。慢性HCV感染者中，有1/3~2/3发展为慢性HCV感染。

2、有多个性伴侣或其他性传播疾病者，是HCV感染的高危人群。

3、母婴传播是主要的传播途径，如果母亲是丙型病毒性肝炎患者，分娩后婴儿的感染率为50%~80%，如母亲为HCV感染者，分娩后婴儿的感染率为3%~30%。

4、破损的皮肤和黏膜也是主要的传播途径，如纹身、穿刺、注射毒品、手术、针刺和共用剃须刀等。

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治疗1、一般治疗：包括休息、合理营养、保证维生素和蛋白质的摄入、忌饮酒及应用肝损伤药物，积极治疗肝硬化和其他慢性肝病。

2、抗病毒治疗：治疗的目的是清除病毒，获得治愈，减少或延缓肝硬化、肝衰竭和肝细胞肝癌的发生。治疗的药物主要包括干扰素、DNA药物、小分子化合物、RNA药物及其他抗病毒药物。