肝功能异常五大原因分别是

肝功能异常五大原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损害、长期大量饮酒、感染肝毒素。当出现肝功能异常时，建议及时前往医院进行检查，明确病因后进行治疗。

1、病毒性肝炎：病毒性肝炎是导致肝功能异常的常见原因，尤其是甲型、戊型病毒性肝炎，以及乙型、丙型病毒性肝炎，都是引起肝功能异常的重要原因;

2、脂肪肝：脂肪肝患者中约有50%会出现肝功能异常，但如果不加以控制，则可能会发展成为肝纤维化甚至肝硬化;

3、自身免疫性肝病：自身免疫性肝病是因为自身免疫功能紊乱，攻击肝细胞导致肝功能异常的常见疾病。此类疾病常表现为血清抗平阳性的抗体阳性，可以伴随其它肝脏的自身免疫性疾病;

4、药物性肝损害：临床上有很多药物都存在肝毒性，如抗结核药物、抗肿瘤药物、抗精神病药物、糖皮质激素类药物、免疫抑制剂等，都可能会引起肝细胞损害，导致肝功能异常;

5、长期大量饮酒：酒精对肝细胞具有直接损害作用，长期饮酒可能会引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化，甚至肝癌，从而导致肝功能异常;

6、感染肝毒素：如黄曲霉毒素、乙肝病毒、丙肝病毒、巨细胞病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒等，都可能会引起肝细胞受损，从而导致肝功能异常。

当出现肝功能异常时，建议前往医院进行全面检查，明确病因后进行相应治疗。在生活中要戒烟、戒酒，避免对肝脏进一步造成损害。