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取消关注孕妇肝功能异常的指标范围,需要根据孕妇的具体病情来决定。孕妇肝功能异常可能是怀孕期间的生理现象,也可能是患有肝脏疾病,如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等,不同病因下孕妇肝功能异常的值范围也不同。
1、怀孕期间的生理现象:孕妇在怀孕期间,体内的激素如胎盘、雌激素等,会出现大幅度波动,可能会引起肝功能检查中转氨酶轻度升高,表现为孕妇肝功能异常的现象。但在分娩后通常会逐渐恢复正常,一般属于生理现象,无需进行特殊处理;
2、病毒性肝炎:指由嗜肝病毒所引起的肝脏感染性疾病,以损害肝脏为主,病理学上主要表现为肝细胞气球样变、肝细胞溶解坏死和肝内胆管胆汁淤积,孕妇会出现乏力、食欲缺乏、肝区疼痛等症状,进行肝功能检查时可发现孕妇肝功能异常的现象。该病在怀孕期间若不进行积极干预,可能会导致胎儿早产、死产或出现胎儿畸形等情况;
3、自身免疫性肝炎:是指由自身免疫异常所引起的肝脏炎症性疾病,临床上主要表现为乏力、皮疹、关节痛等症状,进行肝功能检查时可表现为孕妇肝功能异常的现象。该病一般在怀孕之前就存在,怀孕后由于体内激素水平变化,该病的病情可能会有所加重,甚至导致早产、流产等不良妊娠结局;
4、药物性肝炎:是由于药物使肝细胞产生损害,引起肝细胞坏死、肝内胆汁淤积的一种疾病。孕妇通常会出现乏力、食欲缺乏、肝区不适等症状,进行肝功能检查时可出现孕妇肝功能异常的现象。该病一般在怀孕期间若不进行积极干预,病情可能会有所加重,甚至导致胎儿早产、流产等不良妊娠结局。
武汉市普仁医院 感染/肝病科
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南方医科大学南方医院 中医内科
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广东省中医院珠海医院 肝病科
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郑州市中医院 脾胃肝病科
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甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科