妊娠期肝功能异常胆汁淤积

妊娠期肝内胆汁淤积症，是孕中晚期特发的一种并发症，以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征，可能与雌激素、环境及遗传等因素有关。建议孕妇及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

一、病因：

1、雌激素：怀孕期间，孕妇体内雌激素尤其是雌三醇的水平会升高，可能会导致胆汁酸代谢障碍，使胆汁在血中的浓度升高，造成妊娠期肝内胆汁淤积症;

2、遗传因素：该病的发病有家族聚集现象，如果家族中有胆汁酸代谢障碍的患者，则其他家族成员容易发生该病;

3、环境因素：怀孕期间，如果孕妇受到环境因素影响，如严重感染、高热、低氧血症、低血糖、免疫球蛋白、精神刺激及维生素缺乏等，都可以使胆汁酸的肝肠循环障碍，导致胆汁酸生成增加，肝脏内胆汁淤积，甚至胆汁淤积;

4、其他：如果孕妇存在自身免疫性疾病，如自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化等，都可以导致肝脏损伤，引起胆汁酸代谢障碍，诱发妊娠期肝内胆汁淤积症。

二、主要症状：

1、瘙痒：几乎所有妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇都有程度不同的瘙痒，白天轻、夜晚加剧，程度不一，常呈持续性;

2、皮肤抓痕：程度轻微的瘙痒，常在身体的伸侧或者摩擦的部位出现条状抓痕;

3、黄疸：少部分孕妇可有黄疸，程度轻微，少数孕妇可伴有轻微腹部不适或者上腹隐痛;

4、其他：多数孕妇可伴有恶心、呕吐、食欲缺乏等症状。

此外，如果病情得不到及时控制，可能会导致胎儿缺氧，胎儿最终会出现胎死宫内的情况。