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取消关注33岁高血压患者肝功能异常可能与高血压本身有关,也可能与高血压诱发肝脏疾病有关,常见于高血压肝硬化、慢性乙型肝炎、肝功能衰竭等。建议及时就诊,明确原因后进行相应处理。
1、高血压本身:若患者患有嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病,可导致阵发性血压升高,同时因血管紧张素、肾素、血管紧张素等激素水平升高,导致肝脏出现病理性改变,出现肝功能异常。需要针对原发疾病进行治疗,比如嗜铬细胞瘤患者可行腹腔镜下肿瘤切除术,原发性醛固酮增多症患者可遵医嘱应用螺内酯、依普利酮等药物治疗;
2、高血压诱发肝脏疾病:若患者本身患有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎等疾病,长期存在高血压,可导致肝脏受损,出现肝功能异常。需要针对慢性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗,常用药物有拉米夫定、恩替卡韦等,同时可遵医嘱应用甘草酸制剂、双环醇等保肝药物进行治疗。对于慢性丙型肝炎患者,可遵医嘱应用索非布韦、达卡他韦等药物进行抗病毒治疗;
3、高血压诱发肝脏疾病:若患者本身患有高血压,同时又患有脂肪肝、酒精肝等肝脏疾病,可导致肝细胞受损,出现转氨酶、胆红素升高,进而出现肝功能异常。需要针对脂肪肝、酒精肝等肝脏疾病进行治疗,比如应用奥利司他、多烯磷脂酰胆碱等药物,同时需要积极控制血压、戒酒等,有助于肝功能恢复。
需要注意的是,33岁高血压患者出现肝功能异常时,应考虑高血压本身的病理原因,建议患者及时就诊,明确原因。同时建议患者应清淡饮食,少吃油腻、辛辣的食物,平时应注意适量运动,避免精神压力,保证睡眠质量。
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