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取消关注易患肝癌的高危人群
杨玉波是我省权威的肝脏外科专家,从事腹部肿瘤外科工作20余年,参加肝脏移植手术30余例。他介绍,90%以上的肝癌病人与慢性肝炎病毒感染(主要为乙型肝炎;丙型肝炎约占10%)和慢性的肝脏疾病(如酒精性肝硬化)有关,即慢性肝炎、肝硬化是肝癌的主要危险因素。
遗传因素、黄曲霉毒素、饮水污染也是致癌的原因之一。因此,有肝病背景如乙型肝炎、丙型肝炎病毒携带者,肝炎、肝硬化病史;有肝癌家族史;30-60岁男性;黄曲霉毒素接触史者都是患肝癌的高危人群。
早期肝癌可以明确诊断
杨玉波说,很多患者在诊断和治疗过程中走了弯路,失去了最佳的治疗时机。因此,得了肝癌后要到专业的诊疗机构、找专业的医生接受治疗。
当前,利用超声、CT、MRI及肿瘤相关标志物甲胎蛋白(AFP)的检查,即使是早期肝癌也可以得到明确诊断。
现在,治疗肝癌的方法较多,包括:手术、肝移植;原位组织消融治疗;介入治疗;无水乙醇注射治疗;125I放射粒子植入治疗;生物靶向治疗;中药治疗等。
预防肝癌有七字方针
预防肝癌有七字方针,即改水、防霉、防肝炎。当前所知,黄曲霉毒素是诱发肝癌的最强烈致癌物,不要吃含有黄曲霉毒素的霉花生、霉玉米。
注意用水卫生,特别是在肝癌高发区,要注意改水,提高水质,减少因水污染带来的致癌危害。
要防肝炎。肝炎较难治愈,并且容易迁延成慢性肝炎,最后发展成肝硬化、肝癌。乙型肝炎、丙型肝炎主要通过血液途径传播,防肝炎的切实有效的措施就是切断肝炎的传播途径,慎用或者不用一些公共设施,如刮脸、修脚、文身等,母婴途径传播的肝炎在我国乙型肝炎携带者中占一半,患肝炎母亲的治疗尤为重要。
高危人群应定期体检,争取早期发现、早期诊断和早期治疗。推荐筛查期限为每6个月一次,推荐的筛查方式为超声检查。保持良好的心态,坚持适当的体育锻炼,倡导快乐生活、快乐工作。
(实习编辑:李杏)
主任医师
山西医科大学第一医院 消化内科
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主治医师
首都医科大学附属北京佑安医院 肿瘤微创介入中心
主任医师
兰州大学第二医院 消化科
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