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取消关注肝癌(liver cancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作,坚持“管水、管粮、防肝炎”的肝癌预防七字方针。
绝大多数癌症病人都是在毫无思想准备的情况下被告知患了癌症。面对令人恐惧的癌症诊断书和复杂的抗癌治疗,许多病人及家属常常不知所措,而病人和家属的恐惧与焦虑心情又常常影响癌症治疗的正确决策和日后治疗的顺利实施。下面三位病人的经历,是癌症治疗中容易出现的三种错误倾向。
恐癌症 放弃治疗
小王陪患晚期肝癌的叔叔到医院看病,顺便自己也做了一下检查,不料自己也被诊断为肝癌。小王看着自己病历上的肝癌诊断,再望着已是晚期肝癌的叔叔,头脑一片空白。小王实在无法接受这个事实,对医生关于进一步检查并准备手术治疗的建议一句也听不进去。癌症不是“不治之症”吗?肝癌不是“癌中之王”吗?对癌症的恐惧,使小王放弃进一步的检查和治疗。回到家乡不到四个月,他便死于肝癌。
肝癌的确是一种恶性程度很高的肿瘤,在出现症状后如果不治疗,生存时间为3~6个月。过去,肝脏被认为是手术禁区,化疗及放疗对肝癌又无效,因此人们对被称为“癌中之王”的肝癌束手无策。现在,肝癌的治疗效果已明显提高,手术已成为肝癌治疗的常规方法,手术后的五年生存率达20%~40%(早期肝癌手术后的五年生存率高达50%~60%);肝癌的许多非手术疗法,如介入治疗、化疗、放疗、射频消融疗法、冷冻治疗等已被有效地用于不能手术的肝癌病人。即使是晚期肝癌,仍可以通过积极的姑息治疗来解除痛苦,提高或改善生活质量。
乱投医 滥选偏方
张女士无意中发现自己的右乳有一肿块,到医院检查被确诊为乳腺癌,张女士很快接受了乳腺癌根治手术。手术后,医生建议她进一步接受放疗、化疗及内分泌治疗。但张女士却听从一位癌症病人的建议,放弃了术后放疗及化疗等综合治疗,却选择去一位“治癌神医”那里吃偏方,外加一些保健药、保健食品以及练气功等。术后不到半年,张女士的乳腺癌复发,胸壁及全身出现多处转移,重新回到医院治疗,虽然她的症状一度缓解,但最终张女士死于癌症的复发转移。
张女士患乳腺癌后勇敢地接受手术治疗,显然是十分明智的。如果她继续遵照医嘱,进一步接受放疗、化疗和内分泌治疗,而不是去寻求偏方,吃保健品等,相信她根治的可能性很大。大多数情况下,乳腺癌需要综合治疗,因为综合治疗可以明显提高癌症治疗效果,而乳腺癌治疗的进展是癌症多学科合作综合治疗的范例,已从单纯手术治疗发展到手术+辅助性放射治疗+辅助性化疗等多元化综合治疗,这种多元化的综合治疗明显改善了乳腺癌的治疗效果,如术后辅助性化疗或内分泌治疗用于腋窝淋巴结转移的高危复发病人,可使癌症复发率降低25%~40%,死亡率减少15%~30%。
求良效 过度治疗
魏先生结肠癌手术后接受了辅助性化疗,毒副作用应较明显,化疗停药后三周食欲减退、进食后上腹胞胀、便秘、乏力、失眠等现象。医生怀疑体内有残留癌症,对其作全面检查,包括胃肠道X光检查、纤维胃镜、纤维结肠镜、肿瘤标记物、超声波、CT、及磁共振等,均未发现肿瘤迹象。进一步询问后发现,原来病人除使用医生开的药之外,还在接受多种其他非正规治疗。每日三餐前,擅自口服抗癌药丸20粒、抗癌煎剂一碗,还有扶正抗癌偏方煎药、开胃药、促消化药、多种维生素、补血口服液、健脑安神液、通便药等;三餐期间,还加服滋补药煲汤、蒸人参汁、八珍羹等。这么大量的服药,难怪他会有食欲减退、上腹胞胀、便秘、乏力等症状。
实际上,不少癌症病人都有像魏先生类似的经历,甚至在抗癌治疗结束后,仍长期服用各种药物、偏方、单方等。他们认为这些药物有益无害,何乐不为?部分病人甚至把疗效不确切的药物和滋补品看得比吃饭还重要,为了买这些药物,他们节衣缩食。其实,任何过度治疗,不仅无益于抗癌治疗,相反还可能严重影响正规的抗癌治疗。因为一些药物及滋补品可能干扰正常的消化吸收功能,加重肝脏和肾脏负担,加重病人的心理和经济负担,造成营养不良、代谢紊乱及心身障碍等一系列问题。这不仅不能有效地治疗癌症,反而会加重病情,干扰正常的抗癌治疗。
以上就是为癌症举的例子,希望大家应到正规医院及时治疗。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
鹰潭市人民医院 肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
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