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取消关注提到脂肪肝,首先映入脑海的是什么:是喝酒还是肥胖?
你能想到,一个11岁的孩子竟然患上了重度肝硬化吗?
年仅11岁的小亮从小身体壮健,一顿能吃三碗饭,家里做了红烧肉之类的荤菜也总是被他吃得干干净净,原以为孩子身体好,小亮父母也就不多在意。可是1年前学校体检时,医生发现小亮转氨酶过高,B超检查发现孩子肝脏右叶最大斜径高达148毫米,是典型的中度脂肪肝。
此事过后,小亮积极治疗,1年后复查果然发现好多了但是体重却明显增加,肉眼可见的肥胖起来,这让医生有所警惕,安排肝穿刺后结果发现小亮是非酒精性脂肪型肝炎,还伴有S3-4的重度肝硬化。
然而这并非个例。小风12岁体重就高达250多斤,由于挑食,平时饮食里除了荤腥半点蔬菜水果也见不到,也很少运动,再加上升学考试将近,这让小风妈妈十分担心,害怕耽误考试于是带着小风去体检。
不查不知道,一查吓一跳,儿童医院医生安排了各项检查后发现小风竟然患上了重度脂肪肝,而且由于肝功能严重受损,直接入院治疗。
十一、二岁的花样年华,正是恣意奔跑的年纪,孩子们为何会患上肝病?
一、为何小小年纪就患上了脂肪肝?
北京大学首钢医院儿科医生田明达介绍,全球肥胖儿童中脂肪肝病发率高达23-27%,并且有明显的升高趋势。国内也有数据表明,儿童群体中有10%存在肥胖问题,还以8%的增长速度不断上升。这说明儿童面对脂肪肝的威胁越来越多,情况不容乐观。
田明达对此表示:肥胖是导致儿童群体中非酒精性脂肪肝病发率升高的主要“元凶”,它不仅会引起2型糖尿病,还和心血管疾病、低骨密度、维生素D缺乏、视网膜病变、阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病关系密切。
而提到肥胖,其主要的风险因素之一就是饮食,很多家长自认为的 “好习惯”可能是令孩子们受到疾病纠缠的源头。
习惯一:不限制孩子的饮食
很多人认为孩子处于长身体的关键时期,每天精力旺盛活动量大,所以吃得再多也不怕,能多吃就多吃,其实这是一种错误的认知。孩子吃得越多,家长是开心了,可是小孩身体有限,能够消化和利用的营养也有限。如果过度补充,过剩的营养堆积在体内就会转化为脂肪,引发肥胖。
习惯二:爱给孩子吃油炸食品
小孩偏爱油炸、饮料等味道强烈而独特的食物,但是这些食物通常刺激性较高,且油脂含量很高,热量也高,是最容易导致肥胖的食物。油炸食物吃多了不仅引发肥胖,大量脂肪的进入还会导致内分泌紊乱,和食用油氧化变性,都是性早熟的风险因素。
习惯三:爱给孩子“补身体”
有的人觉得孩子要多补身体,补营养,吃得多还不够,还得额外吃补品,燕窝、西洋参、蛋白粉、牛初乳等等,这一套下来孩子可能会白白胖胖地带着一身病。
胡乱过量补充会导致肥胖,一些补品中含有的激素还可能会导致孩子性早熟。即使是一些身体不好确实需要调理身体的孩子,也应在专业医生指导下科学补充。
儿童白白胖胖也并非好事,肥胖往往是“先胖肝脏后胖腰”,而肝脏一发病就会对孩子的健康产生危害。还有过度肥胖引发的性早熟,它会促进儿童第二性特征的发育,影响儿童身高的长成,容易造成生理、心理方面的双重打击。
二、身体出现6个变化,肝硬化已经悄悄上身了
肝脏虽然隐藏于人体内深处,但是一旦发生肝硬化,也会发出一些信号,向大脑发出警报,要注意6个变化。
腹胀明显:肝硬化有时会导致门脉高压,形成腹水从而引发腹胀感,也可能造成肠淤血,消化和吸收功能变差,食物无法被消化就会累积在肠胃引起腹胀。
食欲减退:肝硬化导致肝功受损,无法分泌充足的消化液,导致食物消化和吸收不足,从而引起食欲不振。
身体乏力:肝硬化患者肝功能不足,就会影响营养吸收,也可能影响其他器官和组织,从而引起乏力。
恶心呕吐:肝硬化患者食管粘膜受损后,受到刺激就容易恶心呕吐,消化系统疾病风险也随之升高。
蜘蛛痣、肝掌:肝硬化会引起内分泌紊乱,雌激素的异常增加会对毛细血管产生刺激,从而导致肝掌或蜘蛛痣。
肝区隐痛:肝脏组织充血后发生血肿会对外层包膜产生拉扯,从而引起疼痛。
三、患上肝硬化别拖,小心拖成癌
肝硬化引发的症状看起来不是很严重,但是一旦拖到后期,有可能成为癌症的“前锋”,所以一定要及时治疗。
四川华西肝病研究所金义生医生表示:肝癌的发展会经过一个过程“脂肪肝——脂肪性肝炎——肝硬化——肝癌”。而肝硬化就是很关键的一环。如果治疗及时还是有希望逆转这个过程的,可惜很多病人不够重视,一味求保肝,保守服药缓解症状,殊不知这就是对肿瘤的放纵。
四、如何预防肝硬化?牢记3点
肝硬化的发生是长期病灶的积累,如果能够做到防御措施,还是能够最大程度上降低风险,保护自己肝脏健康的,3件事一定要做好。
首先,有病早治疗,预防肝硬化就要从预防肝病做起,肝脏的任何不适都要提高警惕,积极地治疗和缓解肝脏病情。
其次,合理运动,儿童也好,大人也罢,适量的运动带来的益处很多,可以帮助人体消化更多的脂肪,还可以降低肥胖风险。
最后,饮食要健康,预防肝硬化饮食上最好做到三少“少油、少盐、少脂”,清淡饮食最佳。
建议学龄前和青春期儿童采用 “交通灯饮食”,其秘诀就是保证供给蔬菜瓜果和鲜虾鱼类等绿色食物、限量摄入米面馒头和动物内脏等黄色食物、严格管理高糖、高脂和高盐等食物。
不知节制的饮食危害健康,过度肥胖给孩子带来的危害不容忽视。希望大家都能够清楚合理规划饮食的重要性,预防肥胖和肝病,保护好自己和家人的健康。
参考资料:
[1]《这七种“小病”容易拖成癌,不能不当回事!》.健康时报.2022-06-09
[2]《这8大饮食习惯会让性早熟,悄悄找上你家孩子!》.健康时报.2019-11-12
[3]《11岁肝硬化、12岁脂肪肝,医生提醒:把孩子吃得白白胖胖,其实是害了孩子!》.健康时报.2021-04-20
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副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
主治医师
九江市中医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
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