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取消关注人们常说:少量饮酒有益,饮酒能活血化瘀,预防冠心病。但是,何谓“少量”饮酒专家指出,所谓少量饮酒是指每天饮酒量少于20克。然而对于肝病患者来说,则应禁止饮酒。这是因为少量饮酒对肝病患者的肝脏也会造成很严重的损害。其道理是:
1.酒精能直接损害肝脏。饮酒后,乙醇可直接进入人体的血液循环,被体内的乙醇脱氢酶氧化分解,形成对人体肝脏有极大毒性的乙醛。正常情况下,乙醛可被人体内的乙醛脱氢酶分解为无毒物质而排出体外。但是肝病患者肝脏内所含有的乙醛脱氢酶已大量减少,部分乙醛不能完全被分解,并可直接进入肝脏损害肝细胞。饮酒量越多的人,其体内的乙醛含量就越高,其肝脏受到的损害也越重。
2.酒精进入人体后会抑制肝细胞的再生。研究得知,肝细胞有很强的再生能力,尽管肝病患者的肝脏都有肝细胞肿胀、肝细胞坏死等不同程度的病理变化;然而具有正常功能的肝细胞为了修复受损的肝脏仍会不断地再生。酒精进入人体后,可明显地抑制肝细胞的修复功能,加重肝炎患者的肝脏受损程度。
3.酒精可破坏人体的防御系统,降低人体的免疫功能,并通过对人体“信号系统”的诱导,使肝脏发生一系列病变,最终可使部分肝病患者的肝细胞发生癌变,而罹患肝癌。
4.慢性肝炎病人的身体内几乎都有肝炎病毒在活动。临床医生常用抗病毒药物,如干扰素等抑制其体内的病毒活动,控制其病情。酒精进入人体血液后能明显地抑制抗病毒药物发挥作用,因而可极大地削弱该药的抗病毒效能,使得临床医生不得不为此而增加肝病患者的疗程,这样不仅不利于肝病患者的康复,同时还将增加患者及其家属的经济负担。
上述道理充分说明,肝病患者饮酒只能给自己的肝脏和身体增加负担和麻烦,有害而无利,所以肝病患者必须禁止饮酒。有人认为,引起酒精性肝病的最低饮酒量及时间是160g/d,5年;引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g/d,20年。每日饮酒40-60g,发生肝硬化的相对危险性升高6倍;每日饮酒60-80g,发生肝硬化的相对危险性升高14倍;每日极重度饮酒(210g/d),发生肝硬化的危险性22年后为50%,33年后为88%。有报道,每日饮酒35g即可引起酒精性肝病。
(实习编辑:李杏)
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
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