给丙肝患者的心灵呵护

　　抑郁障碍是较为常见的精神疾病之一，而丙肝患者中抑郁障碍的发病率要高于正常人。丙肝患者出现抑郁相关症状，可能会对肝病病程的发展和治疗产生不利影响，继而导致肝病和抑郁障碍之间的恶性循环。然而，很多患者和家属对于这一点却没有充分的认识。丙肝患者怎样照顾自己

　　一、抑郁为何青睐丙肝患者?

　　慢性病毒性肝炎(包括轻、中、重度)及肝硬化患者，由于疾病的长时间折磨，很多人都存在不同程度负性情绪，表现得脾气古怪、烦躁易怒、失落孤独，自卑、消极、悲观厌世,多猜疑等等。《中国抑郁障碍防治指南》中指出，像丙型肝炎这样的慢性疾病，属于抑郁障碍的高危因素。此外，丙肝患者接受的药物治疗，也可能和抑郁的发病有关。

　　二、丙肝合并抑郁，会有哪些影响?

　　1. 对死亡率的影响

　　辛格等研究了肝病合并抑郁对患者生存率的影响,发现在81例终末期肝病等待肝移植患者中,64%的患者伴有抑郁,其死亡率显著高于无抑郁者。

　　2. 对生活质量的影响

　　研究显示，肝病患者的生存质量与焦虑、抑郁呈负相关,因此肝硬化伴抑郁患者的生存质量更差。

　　3. 对疾病病程的影响

　　肝病伴发抑郁患者较无抑郁患者的肝功能损害可能更为明显。

　　三、面对抑郁，丙肝患者该怎么做?

　　丙肝患者及家属首先应该提高对郁郁障碍的认识。在接受丙肝治疗的同时，积极关注患者精神健康状态，并及时向医师咨询。如果在丙肝治疗过程中被确诊为抑郁障碍，也不必惊慌，在医生的指导下，积极进行治疗和随访，控制抑郁症状，争取早日康复。

　　丙肝科学认知

　　什么是丙肝?

　　丙肝就是丙型病毒型肝炎的简称，是一种由丙型肝炎病毒引起的肝炎。丙肝病毒(HCV)是与乙型肝炎病毒类似的一样病毒，也是专门感染肝脏的一种病毒，其引起的危害也是与乙型肝炎一样。

　　丙肝到底有多普遍?

　　丙肝是一种全球流行的传染病，不同国家或地区感染率差异显著，但总体来说目前还是形势严峻，据世界卫生组织(WHO)公布的最新数据表明，全球约有1.23亿人感染丙肝病毒，流行率为2%，每年丙肝的新发病例约为3～4百万人，每年有不少于30万人死于丙肝相关肝病，也是欧美和日本等国终末期肝病最主要的病因。据我国于1992-1995年进行的一次全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示，我国一般人群丙肝抗体的流行率为3.2%，据此估计我国至少有3840万例丙肝感染者。与我国乙肝的流行情况相比，相当于每有3个乙肝感染者就会有1个丙肝感染者。虽然自1992年以来，中国实施了严格的血液管理制度，因输血途径而导致的丙肝感染显著下降。但是，我国丙肝感染的流行情况并不容乐观。这可能与生活方式的改变，由于吸毒、性乱等高危行为带来的传染机会增多有关。

（实习编辑：李杏）