游走性的是风湿还是类风湿

游走性通常是指游走性关节疼痛，多见于类风湿关节炎，但也可见于骨关节炎、红斑狼疮、皮肌炎等多种疾病。单纯通过游走性关节疼痛，无法判断具体是哪种疾病导致，需结合其他症状及辅助检查才能确诊。

1、类风湿关节炎：当类风湿侵犯机体各个关节肌肉，就可能引起游走性关节疼痛、肿胀、活动受限等。一般发病初期在手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节处出现对称性疼痛。随病情进一步发展，可逐渐累及全身其他大关节，如膝关节、肘关节、肩关节等，甚至出现明显晨僵，且疼痛多在一段时间内较为剧烈;

2、骨关节炎：当年龄增大或因外伤、长期劳损等引起骨关节炎时，可表现为全身多处关节对称性疼痛、肿胀，游走性关节疼痛也是常见表现之一，还可伴有肌肉萎缩、关节畸形等症状;

3、红斑狼疮：红斑狼疮属于自身免疫性疾病，与遗传、激素等因素有关，可引起多处关节游走性疼痛，还可能伴有发热、皮疹、抗核抗体阳性等其他表现;

4、皮肌炎：一般多见于皮肤受损的部位，如面部、颈部、肩背部等，也可累及四肢近端、远端关节肌肉，表现为游走性的关节疼痛，同时可能伴有皮肤红斑或紫红色丘疹、脱屑等症状。

除上述疾病外，其他疾病也会引起游走性关节疼痛，如骨质疏松症、银屑病关节炎等。当机体出现游走性关节疼痛时，建议及时去风湿免疫科就诊。明确诊断后，根据医生指导进行治疗。