怎么区别风湿热与类风湿

风湿热与类风湿的区别在于心脏受累、关节症状、病程、治疗方式和预后。

1.心脏受累

风湿热患者会出现心肌炎、心瓣膜病变等心脏受累的情况；而类风湿通常不会引起心脏受累。

2.关节症状

风湿热主要表现为游走性多发性关节炎，即关节肿胀、疼痛等症状会反复发作，但不遗留关节畸形；类风湿则以对称性的多个关节慢性炎症为主要特征，可伴有晨僵现象，并且随着病情进展可能会出现关节畸形。

3.病程

风湿热为急性自限性疾病，持续时间较短，一般不超过6周；而类风湿为一种慢性疾病，病程较长，可持续数年甚至更久。

4.治疗方式

风湿热主要是通过抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片进行抗感染治疗。而类风湿则需要遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状，还可配合医生服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。

5.预后

由于风湿热是自限性疾病，及时发现并治疗可以有效预防心脏损害，因此其预后相对较好；而类风湿无法治愈，且可能导致永久性关节损伤，因此预后较差。

针对风湿热与类风湿的区别，在诊断过程中需密切观察患者的临床表现及实验室检查结果，避免漏诊或误诊。