痛风手腕肿痛可以考虑非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物治疗。

1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于急性发作期的轻至中度疼痛及发热患者。
2.秋水仙碱
秋水仙碱具有细胞毒性和免疫调节作用,能够选择性地抑制白介素-8等多种促炎因子的产生,从而减轻关节发红、肿胀和剧烈疼痛等症状。对于预防痛风急性发作有较好效果,但不宜长期使用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制局部组织的多种炎性反应,如抑制白细胞迁移、降低毛细血管通透性、稳定溶酶体膜等,从而达到快速止痛的目的。当非甾体类抗炎药无效时可考虑使用,通常静脉注射或口服给药。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇可以抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤转化为尿酸,从而降低血清尿酸水平,防止尿酸结晶沉积在关节及其他组织内。主要用于慢性高尿酸血症以及反复发作痛风者的长期治疗。
5.苯溴马隆
苯溴马隆促进肾小管上皮细胞对尿酸的分泌,增加尿酸排泄,降低血尿酸浓度,进而减少尿酸盐沉积于关节及其他组织。适用于原发性高尿酸血症,尤其是尿酸排泄减少型者。
痛风患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以减少尿酸生成。同时注意休息,避免剧烈运动引起的关节损伤,以免诱发或加重痛风症状。