炎性关节炎与类风湿关节炎的区别

炎性关节炎与类风湿关节炎的区别在于受累关节、病程、治疗策略、预后以及血清学指标。

1.受累关节

炎性关节炎主要影响大关节，如膝、肩等，而类风湿关节炎更倾向于小关节，如手指、手腕。

炎性关节炎通常表现为急性炎症反应，症状包括红肿、热痛；而类风湿关节炎则以慢性炎症为主，常伴随关节僵硬。

2.病程

炎性关节炎可能有自限性，即不经治疗也可能自行缓解。但类风湿关节炎是一种慢性疾病，需要长期管理。

3.治疗策略

由于两种疾病的病理机制不同，其治疗方法也有所不同。炎性关节炎多采用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片；类风湿关节炎则需综合运用免疫调节剂，如甲氨蝶呤片、来氟米特片。

4.预后

由于病因及病程差异，炎性关节炎的预后相对较好，及时治疗可有效控制病情，减少残疾发生率。类风湿关节炎若未得到适当处理，可能导致持续关节损伤和功能丧失。

5.血清学指标

通过检测C-反应蛋白和血沉速率可以辅助区分这两种疾病。高C-反应蛋白和低血沉速率是类风湿关节炎的特征表现，而在炎性关节炎中这些指标可能正常或升高。

在诊断炎性关节炎和类风湿关节炎时，应考虑全面的身体检查以及血液和影像学检查结果。患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节疼痛和肿胀。