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取消关注痛风性滑膜炎的临床表现包括关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬、关节功能障碍以及尿酸结晶沉积,这些症状可能表明痛风病的存在,建议就医进行进一步的诊断和治疗。
1.关节肿胀
痛风性滑膜炎是由高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积所引起的炎症反应,炎症刺激周围组织水肿而引发关节肿胀。肿胀通常发生在受累关节处,如足趾、脚踝等,可伴有局部温度升高和皮肤红斑。
2.关节疼痛
由于尿酸盐结晶刺激关节滑膜,会引起关节内部的炎症反应,从而产生疼痛感。这种疼痛可能集中在单一关节,但也可能是多关节性的,尤其是在夜间或休息时更为明显。
3.关节僵硬
当痛风性滑膜炎发展到一定程度时,会导致关节软骨受到破坏,进而影响关节活动度。长期不活动还可能导致肌肉萎缩,进一步加重关节僵硬。关节僵硬主要表现在早晨起床后或者长时间静止不动后,需要一段时间才能恢复正常活动范围。
4.关节功能障碍
随着病情进展,尿酸结晶逐渐增多并形成痛风石,会压迫周围的神经血管,使血液循环受阻,此时就会出现关节功能障碍的情况发生。患者可能会经历行走困难、无法正常负重等症状,特别是在第一跖趾关节最为常见。
5.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是痛风性滑膜炎的主要特征之一,这些结晶在关节腔内积累,刺激滑膜细胞分泌炎症因子,引发免疫应答,导致关节炎症的发生。结晶沉积通常出现在关节的边缘区域,尤其是第一跖趾关节、膝关节等处。
针对痛风性滑膜炎的诊断,可以进行超声波检查以评估关节情况,必要时还可进行关节穿刺液分析。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释胶囊等,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆片、丙磺舒片等。患者平时应注意避免食用高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,保持适当的体重,减少酒精摄入,有助于控制病情。
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
主任医师
上海市静安区中心医院 肾脏病科
上海脑科 神经内科
副主任医师
上海脑科 口腔科
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