中医辨证：强直性脊柱炎与“肾虚”有关

　　中医学中并没有强直性脊柱炎这个病名，而是将此类疾病称为“脊强”“大偻”。

　　强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴关节的全身性、慢性、炎症性疾病，病变可累及骶髂关节、脊柱和外周关节以及眼、心脏主动脉瓣等多个器官。我国的发病率约为0.3%，多发生在青春期或成年早期，男性发病率明显多于女性。

　　该病早期仅有腰骶疼痛，或有外周关节（如膝关节）的肿痛，或有眼睛发生虹膜睫状体炎，往往不被重视而误诊。随着病情发展，该病会发生脊柱强直畸形，最终失去正常的体态，导致驼背。强直性脊柱炎由于脊柱僵直以及髋关节僵直，不仅使患者忍受疼痛，还会给生活和工作带来不便，严重影响生活质量。

　　中医学认为，强直性脊柱炎往往是由于先天禀赋不足，感受外邪导致经脉不畅、气血受阻。该病发病部位主要在脊柱、腰尻，两者皆属肾与督脉。正所谓“腰为肾之府”“尻耳俱属于肾”，这就决定了肾虚是该病发生的内在因素。

　　肾为先天之本，为水火之脏，藏真阴而育元阳，藏经主骨生髓，肾旺则骨有所养而坚固有力，肾亏则骨失充养。至虚之处，必为邪气所阻，不得宣行。可见，此病是以肾虚为本，风、寒、湿、热、痰、瘀为标，血瘀贯穿于疾病发生、发展的整个过程。因此，针对不同阶段的病理特点，进行辨证分型论治，方能取得较好疗效。一般来讲，补肾活血、清热活血是治疗该病的主要方法。