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取消关注颈肩肌肉酸痛多见于颈椎病和肩周炎,但有时候可能存在其他因素,尤其是50岁以上的老年人有该症状,经过骨科治疗没有效果时,就要怀疑是风湿性多肌痛。它属于风湿病的一种,是因免疫紊乱导致血管炎性疾病,可表现为颈上、颈、枕后肌肉酸痛,肩胛两边还会出现对称性的肌肉痛。因和颈椎病、肩周炎症状相似,它常常被误诊误治,但按肩颈病治疗效果并不好。
如何判断风湿性多肌痛
年龄,50岁以上,年纪越大,越应该往此病考虑;
症状,除了上述所说的肌肉酸痛外,风湿性多肌痛症患者还会有手腕痛、颞部痛、低烧、消瘦、睡不着觉等表现;
检查,抽血发现血沉和C反应蛋白高,患风湿性多肌痛症的可能性相当大;
治疗,这类患者只要用上小剂量的激素(强的松2粒即10毫克),就能迅速减轻症状,使病情缓解。
风湿性多肌痛早期诊治对患者有利
风湿性多肌痛症的危害不但是痛,还会因治疗不当或治疗不及时发展为更严重的巨细胞动脉炎,进而导致头痛或视力下降。因此,越早确诊,对患者越有利。由于该病是自身免疫性疾病,而病因病机也不是很明确,没有一两年的治疗,病情是不可能稳定的。
通过一边用药还要一边观察,待症状好转,血沉及C-反应蛋白也不高了,可以在医生指导下逐渐撤药或停药。风湿性多肌痛症的用药主要是使用激素和免疫抑制剂,治疗效果还是会比较好的。医生会尽可能将药量控制在一个安全的范围内,但考虑到药物多少都有些副作用,因此,要求患者定期随诊,以监控可能发生的骨质疏松。
主任医师
吉林省人民医院 血液风湿科
深圳市中医院三门诊 三风湿科
主治医师
黑龙江中医药大学附属第一医院 风湿病科
副主任医师
十堰市人民医院 风湿免疫科
主任医师
中南大学湘雅二医院 风湿免疫科
三级 综合医院 公立
溆浦县卢峰镇东风街280号
二级 综合医院 公立
江西省南昌市南昌县向塘镇水电基地
二级甲等 综合医院 公立
沁阳市北门大街11号
二级甲等 妇幼保健院 公立
吉林省白山市临江市兴隆10号
二级 综合医院 公立
云南省怒江州泸水县古登乡
二级甲等 专科医院 民营
济南市天桥区无影山路21-2号