风湿性关节炎的中医饮食治疗

　　风湿性关节炎是一种严重危害健康又顽固的疾病，即主要症状为受累关节全关节肿胀、酸痛，局部皮肤温度增高，肤色微红，关节疼痛呈游走性，有时关节对称发病，特别在膝、踝、肘、腕等大关节处常被侵犯，医院检查，血沉快，抗“O”阳性、此外，有的患者还伴有轻度发热，脉搏加快及心肌炎、皮炎等，现代医学认为它是一种全身性胶原组织病，是溶血性链球菌感染以后引起的全身性变态反应。

　　风湿病古代称为痹病，属于“痹症”“历节风”范畴，此病多因人体正气不足，卫气不固，关节受风、寒、湿、热等邪气，阻滞经脉，影响关节屈伸，使筋脉拘急，局部或肿或胀灼热畸形。气候多变的地区尤为多见，环境的干、湿状况对本病的止、发也有密切关系、本病宜于综合调治，在中、西药物治疗的同时，如能辅以饮食调治及药浴治疗，将会收到更好的效果。

　　一中医饮食治疗

　　风湿性关节炎与饮食有关，素食有助于缓解其肿胀和疼痛，过食动物脂肪可促使病情加剧、中医主张该病患者应忌食发物如公鸡、鲤鱼、牛、羊奶及肉等肉食性蛋白质，因含有能产生致关节炎的介质，易致过敏而加重病情、肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物应忌食，因其可抑制T淋巴细胞功能，促使关节的破坏，而实验证明蔬菜可缓解该病的症状、中医认为，该病是由风、寒、湿、邪所致，故食疗多选用驱风、散寒、化湿、温通之品，如韭菜、香菜、葱、芹菜、油菜、辣椒、苡仁、木瓜等食物、再根据症状，辨证分型，予以药膳治疗、中医将风湿性关节炎分为风痹、寒痹、湿痹及热痹(急性风湿热)四型。

　　风痹：是因风邪而致病，风善行而数变，故此型特点关节疼痛游走不定，因此又称“行痹”，宜祛风通络、散寒除湿的药膳，如五加皮醪：五加皮50克洗净，加水适量泡透，煎煮，每30分钟取煎液一次，共两次，再将煎液与糯米500克共同烧煮，做成糯米干饭，待冷，加酒曲适量、拌匀、发酵成酒酿，每日适量佐餐食用、五加皮可祛风除湿通利关节，而醪为酒之类，可通血脉驱寒气，常食本品，可强健筋骨，缓解关节疼痛。

　　寒痹：因受寒凉而致，局部怕凉，上下不通，寒主收引，局部拘挛，喜热畏凉，得温则舒，本类型以痛为主，痛如锥刺，痛处不移，因此又称“痛痹”，宜温经散寒，佐以祛风利湿的药膳，如虎骨木瓜酒：狗骨3克(油炙酥)，木瓜9克，白术、桑枝各12克，五加皮、当归、天麻、川牛膝、红花、川芎各3克，秦艽、防风各1。5克，冰糖100克，白酒1000克，将上药同放酒中，密封浸泡3～4个月后即可服用，每次温服1～2调羹，日服2次，本品用于寒痹骨痛，手足不温，筋脉拘挛、腰膝酸软者，对于湿热或阴虚火旺者慎用。

　　湿痹：因饮食不节，脾胃消化力弱而产生内湿，或居住潮湿，身受雨淋的外湿，湿邪内侵影响关节，以致拘挛不能屈伸，活动不便，以肢体沉重为主，又称“着痹”，宜用利湿通络，佐以祛风散寒的药膳治疗、如强氏蛇肉汤：蛇肉250克，胡椒40克，盐少许，姜适量，炖汤食用，每天1剂，连用数日，蛇肉可利湿通络，胡椒能温里散寒，常食本品，对于关节伸曲不利有一定效果。

　　热痹：为急性风湿热，关节红肿灼热，疼痛拒按，多伴有发热恶风、出汗、口渴、尿短赤等一系列热证，宜清热通络，佐以祛风利湿之品，如苡仁丝瓜粥，薏苡仁150克，薄荷15克，豆豉50克，丝瓜100克、将薄荷、豆豉洗净，加水1500毫升，沸后用文火煎约10分钟，取汁去渣，苡仁、丝瓜倒入锅内，加入药汁，煮至熟烂即可，调味后，空腹食之、方中苡仁清热利湿，丝瓜清热凉血通络，薄荷、豆豉、清热解表，常用本品对热痹红肿、疼痛有缓解作用。

　　二中医药浴疗法

　　中医药浴是集药物疗法和水浴疗法为一体的外治疗法，它是根据中医辨证论治的原则，选配一定的中药，制成水煎液，趁热进行全身薰洗、沐浴，通过水对人体的机械刺激和温热作用，以及药理作用而发挥治疗效应、本法特点，药物直接接触病所，而且比口服中药毒副作用小得多，治病范围广泛，现介绍洗剂如下：

　　1用于肝肾亏虚，邪凝脊里筋骨的风湿顽痹及强直性脊柱炎等，可采用：制马钱子粉、洋金花、淫羊藿、雷公藤粉各400克，装入布袋，扎口备用，本品既可补益，又可通络蠲痹，强筋骨，消肿止痛。

　　2用于寒湿性关节炎及慢性腰腿痛，可用：独活、羌活、桂枝、制川乌粉、制附子粉、红花各300克，将药粉装入布袋，扎口备用、本品可散寒祛湿，温经通络，通则不痛、因此对于风湿痹阻，寒凝经络的关节痛，效果明显

　　3用于类风湿性关节炎以及痛风性关节炎，可采用：制马钱子粉，洋金花、秦艽、土茯苓、萆解、羌活各400克，打碎成粉、装入布袋，扎口备用、马钱子，散结消肿，通络止痛;洋金花止痛镇痛;秦艽、土茯苓、萆薢、羌活、除湿利水，止痛，因此对于关节炎肿胀以及类风湿病的晨僵均有一定效果

　　根据不同症型选取不同洗剂、将扎好的药袋，放入容积为1000升的不锈钢桶内，加水800升浸泡10小时左右，然后煮沸20分钟，每个浴缸内放入煮沸的药液100升，再加入自来水100升即可、待温度下降到能浸浴时(一般在37～44℃)，全身入池浸泡，同时活动四肢大小关节，按摩病变部位，每次浸浴30分钟，每天一次，10次为一疗程、当然若有出血倾向、高热、传染并急性化脓性炎症、心血管疾并青光眼、严重肝肾疾病及孕妇等人禁用、妇女经期，暂停水寓入浴时间，宜选在饭后30～60分钟，治疗时如出现不适或异常感觉，应终止治疗、浴后应避风寒

　　除饮食疗法及药浴疗法外，还需有精神治疗，首先应该让患者了解本病的性质，以增强战胜疾病的信心，做好与疾病长期斗争的准备，这样才能调动病人的主观能动性，最大限度地发挥病人自己的潜能、此外在生活中除忌口外应适当补充营养，增强体质，提高抵抗力，注意保暖，避免寒冷刺激、在力所能及的范围内，进行关节的功能锻炼、虽然风湿病是个顽疾，但是，是可以征服的。

（实习编辑：郭婷婷）