龟苓膏并非人人都适合吃

　　为酱油平反

　　酱油是饭菜里使用频率相当高的调味品，然而很多人对它又爱又怕——怕酱油吃多了皮肤会变黑。如果说酱油的颜色会把皮肤“染”黑，那是不是多喝牛奶，就能把皮肤“漂”白呢?许多人潜意识接受了传统中吃啥补啥的观念，实际上，没证据表明酱油吃多了能让肤色变深。在这里要为酱油平反。

　　正所谓开门七件事——柴、米、油、盐、酱、醋、茶。其中，酱油乃是中式家庭做饭必备的调味品。也许因为中国传统饮食文化中，常有“吃什么补什么”、“以形补形”之说，所以黑褐色的酱油不禁让许多人士担心“近酱者黑”。

　　实际上，酱油吃多了会导致皮肤变黑的说法，目前还没有任何医学和化学证据证明。据了解，目前市场上按照国家相关规定出厂的酱油，都以大豆、小麦等为原料发酵制成，和其他食物一样，食用后会转化成氨基酸、碳水化合物、无机盐、水等能被人体吸收的物质，并不具备增加光敏感的功能，也不合成激素。而酱油中的色素物质不会直接转移到皮肤中，对黑色素细胞的合成并不起作用。相反，做菜时舍弃酱油，往往会让许多美味佳肴变得索然无味。

　　究竟是什么让人的皮肤变黑呢?主要有5大因素决定人的皮肤颜色：

　　1、黑色素。皮肤黑不黑关键还要看黑色素小体的体积大小和分布位置。黑种人与黄人种相比，黑种人皮肤中的黑色素小体的体积更大、分布更加集中，因此黑种人的皮肤呈明显的黑色。

　　2、紫外线。众所周知，紫外线的照射是让皮肤变黑的强力“武器”。因此，防晒是美白第一要诀。已经被晒黑的人也不必过分担心，因为日晒引起的皮肤变黑情况是可逆的，一旦外界环境好转，皮肤在没有受到过多刺激的情况下，人的皮肤自然会恢复本来面目的。

　　3、血液循环快慢。血管的丰富与否、血红蛋白的含氧量多少与皮肤的颜色息息相关。在隆冬时节，阴冷的外部空气会使得人的毛细血管收缩，血液循环速度放慢，会使暴露在外的皮肤，尤其是面部皮肤呈现白色。

　　4、个别食物。人体内各种化学物质的含量，包括有机物、重金属等过度都会导致皮肤变黑。砷中毒而死的人皮肤表面往往呈脱水状，化学物质砷在人体内含量过多造成皮肤、嘴唇、指甲呈现青紫色。另外，女性月经期间分泌的激素，如雌激素、孕激素等也能促进黑色素合成。如果人吃多了极易感光的食物如芹菜、芒果等，经日光照射易产生斑点或脸色发黄。

　　5、不少药物也能改变正常肤色。如服用奎宁者约10%的病人面部出现蓝色色素斑。在镇静药中，氯丙嗪对肤色的威胁最大，长时间服用者面、颈部出现蝴蝶斑，手臂等处则呈棕色、浅蓝色或浅紫色。此外，反复使用含汞软膏，也可在病患处留下棕色色素。

　　龟苓膏并非人人都适合

　　如今，常能在超市的冰柜中见到一种类似黑色果冻的食品，叫做龟苓膏。据超市工作人员介绍，龟苓膏的销量相当不错，很多人都会买来作为保健的零食。然而，龟苓膏中毕竟含有多种中药成分，进了超市，是不是就能说它属于食品，人人适合吗?

　　相传，龟苓膏是从清代宫廷传到民间的。它曾经作为药品，在药店中出售。不过，现在按食品卫生标准生产的龟苓膏，由于生产厂家及调制口味的不同，其药物成分也与原始组方有所差别。比如，有些龟苓膏由龟板、土茯苓、金银花、生地等组成;有些由龟板、土茯苓、凉粉草、槐花、金银花、蒲公英、菊花、苦瓜等组成;还有些则由龟、茯苓、凉粉草、蜂蜜、金银花、蒲公英等组成。

　　尽管具体方子不同，但它们都无一例外，含有龟板(或龟)、土茯苓(或茯苓)两味药材，因此被称为龟苓膏。龟板，又叫龟甲，是龟科动物乌龟的甲壳。性味甘、寒。有滋阴潜阳、补肾健骨、养血补心和止血的功效。可用于治疗头痛眩晕、盗汗遗精、手足震颤、腰膝酸软、惊悸、失眠健忘，妇女崩漏及月经过多等。如果把它熬成固体胶块，叫做龟板胶，其滋补力比龟板更强。由于龟板和龟板胶含有动物胶原、脂肪、角蛋白、18种氨基酸，以及钙、磷、锌等多种微量元素，因此，它们能够提高白细胞数量，增强免疫力，有补血、镇静、提高冠脉流量和提高耐缺氧能力等作用。土茯苓，性味甘、淡、平。有解毒、除湿、利关节的功效。从西医角度来讲，它还含有落新妇甙、异黄杞甙、胡萝卜甙、多糖、淀粉等，所以能够起到利尿、镇痛、抑菌、解汞毒等作用。

　　当然，对于龟苓膏而言，仅仅是龟板和土茯苓还不够，在这两种主要原料的基础上，加用金银花、蒲公英、菊花等清热解毒、解暑、利湿的多味药材才能更好地起到滋阴、解毒、解暑、解疮毒等作用。

　　一般来说，龟苓膏夏天吃比较合适。因为它能够对付因天气炎热造成的心烦口燥、咽喉痛、小便短涩等，皮肤上长疮、疖、痱子的人吃它也能有一定的缓解作用。

　　不过，由于食品龟苓膏中所含药物成分有限，所以尽管从理论上说可以有上述作用，但作为治疗用药则明显药力不足。它只能在一定程度上调节人体阴阳平衡，预防热毒、暑热、阴虚的产生。

　　由于龟苓膏偏寒性，脾胃虚弱、食欲不振、大便较稀的人不宜吃;龟板有兴奋子宫的作用，可能导致流产，孕妇不宜。因此，含有药物成分的食品龟苓膏也不是人人都能吃，一旦出现腹痛、不思饮食、腹泻等情况，应当立即停用。

　　(吴红娟 ，湖南中医药大学中药学教研室主任)

　　健康生活的“高高低低”

　　床铺、枕头的高度床铺高度应与使用者膝部高度相等或略高1-2厘米，床铺过高会给上下床带来不便。枕头的高度会直接影响人的睡眠。成年人枕头高度应为15厘米，老人及儿童可稍低，婴儿则应在6厘米左右。这样有利于大脑的正常供血、颈部的肌肉放松、肺部的呼吸通畅。

　　写字台的高度应讲究 写字台的高度应以使用者直立时两掌平放在桌面上，腰与肘不必弯曲为宜。高度适当的写字台，不仅利于保持视力，还可免除或减轻较长时间伏案书写时造成的腰部肌肉疲劳和酸痛。

　　看电视的高度问题 为了保护眼睛，电视不宜放得太高或太低，最好与眼睛的水平线一般高。另外，电视机的室外天线也不宜架得太高，应该尽量缩短馈线的长度，以避免因馈线过长而使信号损耗或外界杂波通过馈线窜扰图像，而使眼睛疲劳。

　　灶台高度关系主妇健康 在厨房里烧饭做菜，用物及灶台高度会直接影响主妇的健康。根据我国妇女身高，取放物品的最佳高度一般应为90～150厘米，最不舒适的高度是60厘米以下和190厘米以上。

　　高跟鞋的高度7厘米是高跟鞋的健康极限。鞋跟的高度一般以穿着舒服、行走方便、符合脚的生理结构为宜：瘦而长的脚型，鞋跟可以适当高一些;肥而短的脚型，鞋跟应该低一点。

　　(李庆生，保健医生)

　　“欣弗”事件的疑虑

　　“到底还会出现多少问题药?”这是“欣弗”事件以来人们普遍而又一致的反应。“齐二药”事件余波未平，“欣弗”事件又起，两家药厂接连出事，不由得让人们倍加疑惑。虽然“欣弗”事件的“定性”尚需时日，但现有的种种迹象还是叫人们对药品生产、流通、使用中各个环节的监管把关不那么放心。

　　“克林霉素是一种常见药，适用症广泛，治疗效果也比较好，最关键的是价格便宜，所以农村用这种药比较普遍。”这是一位医生的评价。正是由于价廉，担心便接踵而来：药厂对生产这种利润可能并不丰厚的药是否也会像生产高价药品一样尽心尽责、全力以赴?此种担心并非空穴来风。今天的药品生产企业，好像对生产价廉物美的药品普遍不感兴趣，都在生产所谓“新药”，其实不就是变着法儿地追求利润吗?

　　从病例的临床表现看，卫生部专家组倾向于药品质量有问题。联系到近年来频频发生的药品安全事件，老百姓在为药品质量担心的同时，自然也不能不再次为我国药品监管的质量焦虑。药品安全涉及生产、流通、使用以及不良反应跟踪等各个环节，只要一个环节出现问题，都将导致药品安全问题的产生。而无辜患者为此付出的代价，则是再也无法挽回的生命。

　　药品使用环节的问题同样让人担心。从已知报告看，目前已明确的“欣弗”事件大多数受害者的原始疾病不过是感冒发烧，但他们开始就接受了输液。治疗感冒发烧就要输液吗?如果对给药方式做一个安全评估，最安全的是外用，最危险的是静脉注射，各种给药方式的安全顺序为：外用→口服→喷雾吸入→静脉注射(即输液)。那么，这个在医疗界已经早该普遍知晓的常识，为什么如此普遍地被基层医生们漠视?在医生的临床行为中，还有多少类似现象存在?如何采取措施管好医生的临床行为，最大限度地减少患者发生用药安全问题的几率?

（责任编辑：曾慧）