广州管圆线虫病，偏爱吃螺人

　　一个年轻小伙子再次走进医院诊室，他希望医生能给自己的怪病一个解释。他平时身体特别棒，几乎就没进过医院，最近却频繁的往医院里跑，到底是怎么回事呢? 半个月来，这个小伙子没来由地浑身发麻，感觉难受，头部和面部刺痛，像有无数的针在扎一样。忍受了两天，实在扛不住了，才去医院看病，多方求真却毫无效果。最后，专家从小伙子口中得知，发病前不久，他曾吃过“凉拌螺肉”这道菜，这才得以确诊为一种特殊的脑膜炎—“广州管圆线虫病”。

　　另一位病人，也曾经与同事一起到饭店吃过“凉拌螺肉”，时隔不久便感觉双肩疼痛?颈部僵硬，自以为是受凉受风了。补救，颈部皮肤出现异常，有刺痛感，而且不能摸?

　　不能碰凉水?怕凉风。轻轻一摸或者有风吹过，就觉得有无数只小针在扎。后来头痛越来越严重，活动?翻身?走路时痛得不得了，还觉得恶心。和同事已联系，才知道一起吃饭的同事居然也出现了类似症状。 。。。。。。 这样的例子还有不少，大多数病人开始时都很困惑：身体一直好好的，怎么突然的了这种怪病?

　　不知道自己究竟怎么了。 经过专家诊断，发现这些人都有一个共同的特点：吃了：“凉拌螺肉”这道菜。正是这道美味佳肴，导致了“广州管圆线虫病”的发生。 并非广州独有的传染病 广州管圆线虫病又称嗜酸粒细胞多性脑膜炎。病人因吃了生的没熟透的含有广州圆线虫III期幼虫的螺肉而感染，幼虫寄生在中枢神经系统而致病，主要表现为脑膜炎?脊髓膜炎?脑炎或脊髓炎。

　　虽然称作“广州管圆线虫病”，但此病并非局限于广州。事实上，它广泛存在亚洲太平洋中部及东南亚地区，例如日本人能?夏威夷群岛?马来西亚?菲律宾?太过?越南等。 在我国，广州管圆线虫病以前主要在台湾流行，近年来，我国南方沿海如福建?浙江?

　　广东等地时有病例发生，1997年在温州更是暴发流行。随着福寿螺等螺种在北方上市，我国东北地区也开始有病人出现，2006年在北京便出现了暴发疫情。

　　目前，我国至少有10个省去发现有广州管圆线虫的分布。2004年，卫生部已将广州管圆线虫病列为我国新发传染病。这一切不断给人们以警示：必须高度重视食源性疾病。 几大典型症状 发热 早期多有发热，程度不等，多于数日后将至正常，少数病人可持续数周。

　　头痛 为最常见和最主要的症状。90%以上的病人头痛严重，多数间歇性，持续数分钟至10多分钟，但也有长达半小时至数小时者。

　　还可伴有恶心?呕吐，同时有颈部强直感，就是老百姓常说的感觉脖子发硬。 其他神经系统表现 有些病人可有不同部位(头?躯干或四肢)的感觉异常，例如麻木?疼痛?烧灼感?针刺感等;可有暂时性的面部或肢体麻痹。

　　间歇性嗜睡或昏睡为早期常见症状，可随头痛减轻而好转。少数病人可昏迷，是病情凶险的征兆。 还有一些其他部位的改变。

　　比如眼部，当虫子侵犯到眼睛时，可造成视力障碍，甚至失明。有的病人患病后，看东西的范围明显变小，只能看到眼睛正前方的范围，不能发现周围的物体，这在医学上叫做“管状视野”。当虫子侵犯肺部时，病人可有咳嗽等症状。 易感人群：从婴儿到老人 人群普遍对广州管圆线虫易感，也就是说，基本没有免疫力。

　　有报道称，感染者年龄最小的仅11个月，最大的70岁，青中年人发病的较多。这是因为在餐馆就餐的人以青中年人为主。但也有13绥德小朋友跟着家长去吃饭而染病的报道。

　　另外，患病后，病人不会产生免疫力，也就是说，可反复发病。我们就收治过短期内两次进食福寿螺?

　　导致两次发病的病人。 找对药，用对药 由于广州管圆线虫病病人发病前“感觉好好的”，提供的病史模糊，从而导致病情厌恶的情况不在少数。

　　因此，正确诊断是关键。对于病人来说，此时详细?正确地提供病史(尤其是食用螺肉史)极为重要。诊断确立后，便要及时进行以下治疗。病原学治疗： 服用一种广谱抗寄生虫药物—阿本达唑(商品名为肠虫清)治疗，具有一定的效果。

　　对症治疗： 对于头痛严重?卢压高的病人，可静脉点滴甘露醇，脱水降低卢压;也可以酌情给予镇痛剂治疗;给予神经营养药物也是有益的。

　　另外，应用肾上腺皮质激素能够减少疾病的炎症反应，有利于改善预后。 病从口入，拒绝生食 广州管圆线虫是一种食源性疾病，作为普通消费者，我们应当为自己的健康负责，拒绝“危险美食”的诱惑，把好“病从口入”关。

　　某些“从口入”的疾病有一定的地域分布特征，与当地的自然环境?居民的饮食习惯有关。例如：东北地区朝鲜居民喜欢吃当地河沟或稻田里抓的小鱼，洗净后切碎并伴以作料，视之为最好的下酒菜;广东人历来喜欢是生鱼片，喜喝生鱼片粥;广西的一些少数民族延续着以多种形式吃生猪肉的习惯等。

　　这些习惯，将使自己暴露于食源性疾病的危险之中。

　　因此，预防广州管圆线虫病的方法并不难，就是要防止“病从口入”。要从自身做起，切忌生食或食入未煮熟的螺肉。在流行区亦应避免生食或食入未熟的鱼?虾?蟹?蛙?蛇等肉;被螺及软体动物爬过的蔬菜，食前要充分洗净。

（实习编辑：张丽娟）