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取消关注痛经痛到呼吸都疼可以考虑采取非甾体抗炎药、前列腺素合成酶抑制剂、钙通道阻滞剂、激素疗法、神经阻滞等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性来减少前列腺素的产生,从而缓解疼痛。例如布洛芬可通过口服给药。此类药物适用于轻至中度痛经及伴随的腹痛、头痛等。需注意胃肠道副作用,并遵医嘱使用。
2.前列腺素合成酶抑制剂
前列腺素合成酶抑制剂可以降低体内前列腺素水平,达到止痛的目的。如酮洛芬可以通过口服的方式发挥作用。此药物可用于减轻痛经引起的轻微至中度下腹部不适。须警惕消化道不良反应,并按推荐剂量服用。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能够阻止细胞外钙离子进入细胞内,舒张子宫平滑肌,缓解痉挛性疼痛。硝苯地平等药物可扩张血管,改善血液循环。这类药物主要用于治疗原发性痛经导致的胸闷、心悸等症状。需要监测血压变化,并在医师指导下使用。
4.激素疗法
激素疗法通过调节雌孕激素比例来缓解痛经症状。如口服避孕药中的炔诺酮和炔雌醇可平衡激素水平。主要针对有周期性月经紊乱且伴有严重痛经者。需定期检查肝功能,并遵循医生指导使用。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时阻断神经传导的一种技术,可有效控制剧烈的痛觉传递。常用药物包括利多卡因和布比卡因。该方法常用于治疗难以耐受的重度痛经。实施前应评估患者全身情况,并由经验丰富的医师执行。
建议患者日常生活中要注意保暖,尤其是小腹部以及腰部的部位,以免加重痛经的症状。饮食上也要注意营养均衡,尽量不要吃生冷的食物,比如冰激凌、西瓜等,以免影响病情恢复。
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科