月经血都是血块还发黑是怎么回事

月经血都是血块还发黑可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生症、子宫内膜异位症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.内分泌失调

体内激素水平失衡可能导致子宫内膜脱落不完整，进而出现月经期间出血量多且凝固形成血块的现象。这可能伴随月经周期紊乱、经期异常等。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理，如炔诺酮片和己烯雌酚片。

2.子宫内膜炎

炎症因子刺激会导致子宫内膜组织水肿、坏死，引起月经期间出血量增加以及血液凝结成块。此病症常伴有下腹痛、发热等症状。对于子宫内膜炎，抗生素治疗是首选方案，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。

3.子宫肌瘤

子宫肌瘤压迫周围器官时，可能会导致月经期间子宫收缩力增强，从而引起月经量增多并伴有血块。此外，患者还可出现尿频、便秘等症状。小型良性肌瘤可通过定期复查监测其生长情况；若肌瘤较大或症状明显，则需手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。

4.子宫内膜增生症

由于子宫内膜过度增生，容易导致子宫内膜脱落不全，进而引起月经期间出血量多且混有血块的情况发生。此类患者通常会出现阴道不规则流血、月经周期缩短等症状。子宫内膜增生症的治疗需要根据具体情况制定方案，一般采用激素类药物如醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮等进行调节。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当这些细胞受到机械性损伤时，就会导致局部出血，从而形成血块。典型症状为盆腔疼痛、月经期间疼痛加剧以及不孕。子宫内膜异位症的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式，常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，以及孕三烯酮、醋酸氯地孕酮等激素类药物来抑制内膜生长。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于改善内分泌状况。