48岁的女人月经来了十多天了还不干净是什么原因

48岁的女人月经来了十多天了还不干净，可能是由于内分泌失调、子宫内膜炎等生理性因素引起的。但也可能与先兆流产、宫外孕、宫颈癌等原因有关。

一、生理性因素

1.内分泌失调：如果患者长期处于精神压力过大的状态或经常熬夜，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现上述症状。建议患者平时要保持良好的心态和规律的作息习惯，并且还可以在医生指导下服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行调理。

2.子宫内膜炎：若患者存在子宫内膜炎，在炎症刺激下会导致局部组织充血水肿，引起异常出血的情况发生。同时还会伴有腹痛、阴道分泌物增多等症状。此时可在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素类药物控制感染治疗。

二、病理性因素

1.先兆流产：如果女性近期有性生活史，则不排除是怀孕后出现了先兆流产的症状。因为随着胎儿生长发育，子宫也会逐渐增大，当受到外界刺激时就会引发不规则流血现象。如果是先兆流产所致，可遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。

2.宫外孕：若受精卵着床于输卵管部位则会形成宫外孕，而在此期间会出现阴道少量出血的现象，但一般不会超过7天的时间。对于确诊为宫外孕者，可通过手术的方式将胚胎取出。

3.宫颈癌：若患者存在宫颈癌，因肿瘤细胞侵袭宫颈黏膜层，也可出现阴道持续出血的情况，同时还可伴随阴道排液、尿频、尿急等症状。对此需要及时通过手术切除病变部位，必要时还需配合放化疗等方式辅助治疗。

除此之外，还可能与卵巢囊肿破裂、凝血功能障碍等因素有关，建议患者及时就医完善相关检查，明确具体病因后再对症处理。