为什么痛经到晚上就疼呢

痛经到晚上就疼可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈炎、盆腔炎等疾病的表现，这些疾病可能引起子宫收缩异常或炎症反应加剧。若疼痛难以忍受或影响日常生活，建议患者及时就医以获得适当的治疗。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平变化，影响生殖器官的功能和血液供应，进而引发痛经。当雌激素和孕酮比例失衡时，会导致子宫平滑肌过度收缩，引起疼痛。可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物进行调理。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织也会随着月经周期出现出血和痉挛性疼痛。夜间睡眠姿势不当可能加重腹部压力，导致血液循环不畅，从而加剧疼痛感。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式进行处理。

3.子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并生长的情况，这些病变通常会引起月经期间的剧烈疼痛。晚上躺下时，子宫内的血流受到限制，容易形成血肿，进一步刺激炎症反应，使痛经程度加重。针对此病症，建议采取保守治疗方法，如热敷或非甾体抗炎药以缓解不适。

4.宫颈炎

宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症改变，在炎症因子的作用下，宫颈黏膜充血水肿，易发生接触性出血，表现为白带增多、发黄、有异味等症状。晚上睡觉时局部血液循环减慢，炎症因子刺激周围神经，就会出现痛经的现象。患者可在医生指导下口服阿奇霉素或多西环素等抗生素类药物进行治疗。

5.盆腔炎

盆腔炎多由细菌上行感染所致，炎症刺激可能会导致盆腔组织水肿、渗出，引起腰骶部坠胀、疼痛的症状。夜晚人体处于静息状态，全身肌肉紧张度增加，此时炎症刺激会导致腰部疼痛更加明显。患者应遵从医师意见采用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行治疗。

建议关注自身生理周期的变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，均衡摄入营养物质，适当运动，提高身体免疫力。若痛经持续且难以忍受，建议及时就医进行妇科检查、超声波检查以及必要时的内分泌检查，以便早期发现并治疗相关疾病。