b超能判断是继发性痛经

B超检查可以判断是继发性痛经，因为继发性痛经大多会有子宫内膜增厚，并且有可能会出现不均匀的回声区，结合临床病史，以及实验室检查结果可以做出相应的诊断，B超检查的同时还可以做出初步的判断。导致继发性痛经的病因比较多，常见的有盆腔炎症、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿以及子宫腺肌症，还有可能是子宫肌瘤或者子宫畸形等。

1、盆腔炎症：盆腔炎症有可能会导致盆腔组织出现充血水肿的现象，这样就会使月经血流出不畅，所以在月经干净之后，由于局部充血水肿的现象，就会出现下腹部疼痛。通过B超检查可以做出初步诊断，如果临床症状比较明显，再结合病史，以及实验室检查结果，就可以做出诊断;

2、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症在临床上通常会表现为进行性加重的痛经，有可能会导致不孕不育，并且由于月经血流出不畅，在B超检查的时候，有可能会在子宫肌层发现有比较多的液性暗区，结合临床病史以及实验室检查结果，可以做出相应诊断;

3、卵巢巧克力囊肿：卵巢巧克力囊肿在临床上主要会表现为进行性加重的痛经，有可能会导致不孕不育。通过B超检查，结合临床病史以及实验室检查结果，可以做出诊断;

4、子宫腺肌症：子宫腺肌症也会导致痛经，并且会表现为月经量增多，月经淋漓不尽，进行性加重。通过B超检查，结合临床病史，以及初步的临床症状，可以做出诊断。

除此之外，卵巢肿瘤也会引起继发性痛经，通过B超检查可以做出初步诊断，如果有必要，可以做病理检查明确诊断。