月经初潮后一年没来了.怎么回事

如果女性在月经初潮后一年没有来过月经，则属于继发性闭经。引起闭经的原因有很多，如精神因素、体重指数(BMI)异常、运动量过大等生理性原因，以及子宫发育不良、卵巢功能衰退、高泌乳素血症、垂体瘤、严重全身性疾病等病理性原因。

一、生理性原因

1.精神因素：如果女性长期处于焦虑状态或受到强烈的精神刺激，可能导致下丘脑神经内分泌调节紊乱而出现闭经现象。此时需要及时调整心态，保持心情舒畅，并保证充足的睡眠和营养补充。

2.BMI异常：若女性的BMI指数超过标准值，则可能由于过度肥胖导致胰岛素抵抗，进而影响自身排卵周期而导致闭经的现象发生。建议此类人群积极进行减重，以避免因超重对身体健康造成影响。

3.运动量过大：若女性平时有剧烈运动的情况，可能会导致身体过于疲劳，从而影响到正常生理周期，表现为闭经的症状。一般经过充分休息后即可恢复正常的月经周期。

二、病理性原因

1.子宫发育不良：若女性存在先天性的子宫发育不良，则会因为体内激素水平不足，无法维持子宫内膜生长而导致闭经的发生。可通过宫腔镜检查明确诊断，并遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌三醇栓等药物促进子宫发育，或者采取子宫成形术等方式治疗。

2.卵巢早衰：若女性在40岁之前出现卵巢早衰的问题，则会导致体内的雌孕激素下降，进而影响自身的排卵周期，导致闭经症状。患者可遵医嘱应用注射用克罗米酚、地屈孕酮片等药物治疗。

3.高泌乳素血症：部分女性患有垂体瘤等疾病时，也会分泌过多泌乳素，进而抑制促性腺激素分泌，最终导致闭经情况发生。针对该疾病引起的闭经，通常需采用甲磺酸溴隐亭片等特异药物治疗，必要时还需通过手术切除肿瘤组织。

4.垂体瘤：与基因突变等因素有关，当女性患上垂体瘤以后，随着瘤体体积不断增大，会对正常的垂体组织产生压迫，进而影响垂体的功能而引起闭经。对于怀疑为垂体瘤的女性，应及时完善相关检查并积极配合医生接受治疗，比如采用手术方式将瘤体切除。

5.严重全身性疾病：若女性患有严重的消耗性疾病，如肺结核、重症肝炎等，也会影响机体的正常运行，从而出现闭经的表现。对此应先积极治疗原发病，待原发病治愈后，闭经现象也可随之缓解。

此外，还可能是席汉综合征、无排卵性功能失调性子宫出血等原因所致，故具体原因尚不能确定，建议女性及时前往医院妇科就诊，完善彩超、CT等相关检查以明确病因。