子宫内膜厚18mm不来月经怎么办

如果出现子宫内膜厚18mm不来月经的情况，在临床上有可能是怀孕引起的，也可能是内分泌失调、高泌乳素血症、子宫内膜增生过长、子宫内膜息肉等疾病导致的。建议去医院做B超检查，并抽血查HCG值，根据结果进行相应处理。

一、非病理性因素

由于受精卵着床后会导致子宫内膜发生变化，所以会出现停经的现象，而子宫内膜也会随着雌激素的变化逐渐变厚。如果没有其他不适症状，则属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，注意休息即可。

二、病理性因素

1.HCG值：如果通过检查发现没有怀孕，那么考虑与体内激素水平有关。若为单纯的内分泌失调所致，可遵医嘱使用黄体酮胶囊催经；若合并有卵巢功能早衰，可以给予戊酸雌二醇片调理；若合并有多囊卵巢综合征，可应用地屈孕酮片治疗。

2.高泌乳素血症：是由多种原因引起的一种内分泌紊乱性疾病，主要表现为月经不调、骨质疏松、不孕等症状。患者需要在医生指导下服用甲磺酸溴隐亭片、维生素D3注射液等药物来进行治疗。

3.子宫内膜增生过长：是一种良性病变，通常会因为体内雌激素水平较高而发生增生，从而引起上述情况。一般需要遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片或左炔诺孕酮片来调节。

4.子宫内膜息肉：主要是由炎症刺激所造成，常会引起腹痛、阴道分泌物增多以及月经异常等情况。确诊以后，可遵医嘱给予头孢克肟颗粒消炎治疗，必要时也可以采取宫腔镜下微创手术来切除。

除以上相对常见原因外，还可能存在其他的可能性疾病，比如子宫肌瘤，需进一步查明具体病因并及时接受针对性治疗。日常生活中应注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，避免加重病情。