人流45天了还没来月经是怎么回事

人流45天了还没来月经可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈粘连、子宫内膜损伤、妊娠状态等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

由于激素水平不稳定导致的月经周期紊乱。患者可以在医生指导下使用雌激素类药物进行调理，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜细胞受损和脱落不全，进而影响月经的正常排出。针对子宫内膜炎的治疗方法包括抗生素治疗，例如遵医嘱口服头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物。

3.宫颈粘连

宫颈粘连会影响宫腔内的血液循环和淋巴回流，从而影响子宫内膜组织的修复和增生，导致月经无法顺利排出。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术进行治疗，重度则需行宫颈粘连松解手术。

4.子宫内膜损伤

子宫内膜受到创伤或手术操作后，可能会出现不同程度的损伤，导致其生长受阻或者脱落不完整，引起月经推迟。对于轻微的子宫内膜损伤，一般不需要特殊处理，注意休息即可。严重时可考虑服用复方左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物促进子宫内膜生长。

5.妊娠状态

如果女性进行了人流手术但并未成功清空子宫，仍处于妊娠状态，则会出现停经现象。确诊是否为妊娠状态需要进行尿液或血液HCG检测，阳性结果表明怀孕。

建议关注身体变化，定期复查以监测恢复情况。必要时，可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和是否存在异常情况。