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取消关注正常情况下女性的月经周期为21-35日,平均28天,经期持续时间为2-7日。若出现月经好几个月不来且颜色发黑的情况,则属于不正常的症状,可能是由于怀孕引起的生理性现象,也有可能是内分泌失调、子宫内膜受损、妇科炎症、宫颈管粘连等病理性因素导致。
一、生理性原因
如果育龄期女性近期有性生活史,并且没有进行有效避孕措施时,考虑与妊娠有关,因为受精卵在宫腔内着床后会导致卵巢不再排卵,而卵巢停止排卵之后就不会发生子宫内膜脱落形成月经的现象。因此建议抽血检查HCG值或者做B超检查明确是否怀孕,一般不需要特殊处理。
二、病理性原因
1.内分泌失调:比如甲状腺功能减退症、垂体瘤、高雄激素血症等疾病会引起体内雌孕激素分泌异常,进而影响到子宫内膜周期性的剥脱引起月经量少或闭经,可伴有经期提前或延后的表现。此时需要积极治疗原发病,如甲亢患者给予丙硫氧嘧啶片等药物治疗,垂体瘤患者予以溴隐亭片治疗,高雄激素血症患者使用螺内酯片治疗等,待原发性疾病治愈后,月经也会恢复正常。
2.子宫内膜受损:多次人工流产刮宫或者是药物流产以后,可能会损伤子宫内膜造成宫腔粘连,严重者还会引起继发性不孕。对于这种情况可以遵医嘱口服戊酸雌二醇片促进子宫内膜生长变厚,还可以口服阿司匹林肠溶片改善循环,使子宫内膜恢复至正常状态。
3.妇科炎症:如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等疾病,这些慢性炎症会因长期刺激而导致机体内分泌紊乱,从而会影响月经来潮,还可伴随白带增多、异味等症状。需针对病因进行抗感染治疗,如应用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素类药物。
4.宫颈管粘连:主要是由创伤和感染引起,当宫颈管粘连的时候就会导致月经无法排出,所以会出现停经的症状,还会引起月经颜色暗红、痛经以及月经淋漓不尽的表现。可以通过分离术的方法进行治疗,同时配合头孢克肟等消炎药物预防感染。
除上述情况外,若是存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰等情况,均可能导致相关症状的发生。建议此类人群前往医院妇科就诊,通过彩超、血常规等相关检查确定病情,在医生指导下进行针对性治疗。平时还需要注意保持规律的生活作息习惯,保证充足的睡眠,不要熬夜,还要加强营养,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于身体健康。
二级甲等 妇幼保健院 公立
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二级甲等 综合医院 公立
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二级甲等 综合医院 公立
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