子宫肌瘤微创手术20天后出血是什么原因

子宫肌瘤微创手术20天后出血可能是由于术后创面未完全愈合、术后感染、术后子宫内膜炎、术后子宫复旧不良、术后子宫内膜增生等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.术后创面未完全愈合

术后创面未完全愈合导致局部血管暴露，引起出血。患者可在医生指导下使用促进伤口愈合药物进行治疗，如表皮生长因子凝胶、重组人表皮生长因子等。

2.术后感染

术后感染可能导致炎症反应加剧，进而诱发出血。针对术后感染，通常需要抗生素治疗，例如遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。

3.术后子宫内膜炎

术后子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜引起的炎症，可导致子宫内膜充血和水肿。当子宫收缩时，可能会出现疼痛和出血。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.术后子宫复旧不良

术后子宫复旧是指子宫从妊娠状态恢复到正常大小的过程，此过程受多种激素调控。若患者存在术后子宫复旧不良的情况，则会导致子宫收缩力减弱，影响恶露排出，从而引起阴道流血。患者可以遵照医生的意见，适当使用缩宫素注射液、垂体后叶素注射液等促子宫收缩类药物进行调理。

5.术后子宫内膜增生

术后子宫内膜增生是由于术后机体免疫力下降，内分泌失调等原因导致的子宫内膜细胞过度增长。对于术后子宫内膜增生的患者，建议及时就医，在专业医生的操作下通过刮宫术的方式进行处理。

术后应定期复查以监测病情变化，如有持续性出血或其他异常症状应及时就医。建议进行妇科检查、超声波检查以及必要时的宫颈涂片检查，以评估术后恢复情况。