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取消关注乳腺癌患者在进行假体植入前,需要通过影像学检查和穿刺活检明确肿瘤性质,确定适合假体的材料,常见的假体材料有涤纶套、硅胶套、膨体、带支架的假体以及乳腺癌改良假体等。由于乳腺癌患者的年龄、疾病期、身体状况等不同,选择的假体也有所不同,建议在医生指导下选择适合的假体。
1、塑料假体:塑料假体由于耐磨损能力高,与人体组织相容性好,并且有较高的弹性,可以长期放置在体内。乳腺癌患者选择塑料假体进行乳房重建,可以减少术后疼痛和瘢痕的形成;
2、涤纶套:由于涤纶套具有较好的弹性和支撑性,可以长期放置在乳房,适用于乳房缺损大、外观差、担心脏器移位等情况。但是对于乳房较大的患者,不建议选择此类假体;
3、硅胶套:乳房假体的耐磨性、柔韧性、隔热性较塑料好,并且表面没有电解反应,对乳房的刺激小,是比较安全、经济、耐受的假体。但是部分患者可能对硅胶过敏,可以考虑用乳胶代替乳房假体;
4、膨体:乳房假体采用硅胶、膨体的形式,通过乳房的小切口放入到乳房内,对乳房造成一定的挤压力,有较好的支撑效果。乳腺癌患者优先选择膨体进行假体重建,可以减少术后疼痛,并且可以减少手术瘢痕的形成;
5、带支架的假体:乳腺癌患者由于疾病期的不同,在进行假体植入的时候,需要对假体进行适当的固定,利用钢丝或者特殊的装置对乳房进行固定,将假体的末端固定到乳腺后间隙,可以减少假体移位的可能,有利于保持乳房的外形。
此外,由于假体材料的不同,乳腺癌各个时期的假体使用情况也不同,需要医生根据具体情况进行选择。
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
北京大学人民医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心