催乳素瘤如何治疗?

催乳素瘤可以通过溴隐亭、卡麦角林、手术治疗、放射治疗、靶向治疗等方法进行治疗。

1.溴隐亭

溴隐亭通过竞争性抑制催乳素受体来降低催乳素水平，常用于催乳素瘤患者。对于微腺瘤且有症状者，可考虑使用溴隐亭。需监测副作用，并根据需要调整剂量。

2.卡麦角林

卡麦角林是一种高选择性的多巴胺D2受体激动剂，能有效抑制催乳素分泌，改善催乳素瘤患者的症状。适用于对溴隐亭无效或不能耐受的催乳素瘤患者。起始剂量低，逐步增加至有效剂量。

3.手术治疗

手术切除肿瘤是治疗催乳素瘤的有效手段之一，通过减少垂体前叶细胞数量来降低催乳素水平。当肿瘤较大、压迫脑组织引起症状时，应考虑行开颅术或经蝶窦入路垂体瘤摘除术。

4.放射治疗

放射治疗主要是利用高能量射线杀死肿瘤细胞，缩小肿瘤体积，进而缓解催乳素升高的情况。对于无法手术或不愿接受手术的催乳素瘤患者，以及术后残留肿瘤者，可作为辅助治疗手段。

5.靶向治疗

针对催乳素瘤中的蛋白激酶A通路异常的靶点进行干预，如PI3K/AKT/mTOR信号通路等。对于不适合手术或放疗的患者提供一种替代方案。需密切监测可能出现的不良反应。

在治疗催乳素瘤的过程中，建议定期监测催乳素水平及垂体激素状态，以评估治疗效果和安全性。同时注意遵循医嘱，合理用药，避免自行增减药量，保证充足休息，保持良好的生活习惯也有助于病情恢复。