右侧附件囊肿和乳房胀痛

右侧附件囊肿和乳房胀痛，有可能是生理性囊肿，也可能是病理性囊肿所致。生理性囊肿多见于卵巢黄体囊肿，病理性囊肿多见于巧克力囊肿、子宫内膜异位症或者浆液性囊腺瘤。建议患者及时就诊，在医生的指导下进行相关检查，以明确病因，进行针对性治疗。

一、生理性囊肿：

通常在月经中期，排卵后形成黄体，部分黄体可形成囊肿，属于生理性囊肿，无须特殊处理。体积较小的囊肿一般无须处理，较大的囊肿可以通过手术剥除。

二、病理性囊肿：

1、巧克力囊肿：子宫内膜通过血液逆流种植于卵巢，反复发生内裂，呈现巧克力样，形成巧克力囊肿。主要症状为月经期腹痛、月经量增多或淋漓不尽等。通常采取手术治疗，包括开腹手术、腹腔镜手术等，同时配合抗生素类药物进行抗炎治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等;

2、子宫内膜异位症：子宫内膜种植于子宫腔外，当月经期时，子宫内膜脱落出血，形成种植结节，导致疼痛等症状。主要采取药物治疗，如屈螺酮炔雌醇片、达那唑胶囊等;

3、浆液性囊腺瘤：也属于常见的良性卵巢肿瘤，多由于雌激素水平升高所致，发生于右侧附件区。主要表现为腹部坠胀、月经紊乱或者阴道不规则流血等。一旦确诊，需要及时进行手术切除治疗。

另外，右侧附件区的囊肿也可能是由于炎症所致，如急慢性附件炎导致的囊肿，通常采取抗生素类药物进行治疗，如左氧氟沙星、青霉素等。