宫颈糜烂病历

宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的一种表现，是宫颈管内的柱状上皮异位到达宫颈口，覆盖了宫颈。一般通过妇科检查或者阴道镜检查即可确诊，不需要进行特殊处理。此病在临床上不属于疑难杂症，病历记录需要详细、全面，对于病情的诊断、治疗、疗效评估都具有重要意义。

1、病史：患者一般会有较明确的性生活史，有多个性伴侣或者有性传播疾病史，多见于性活跃期女性;

2、症状：主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激引起外阴瘙痒以及灼热感，少部分患者会出现下腹部、腰骶部疼痛;

3、体格检查：妇科检查可发现宫颈充血、水肿，有黏液脓性分泌物附着在宫颈表面，宫颈质脆触碰易出血，宫颈外口有不同程度的糜烂;

4、辅助检查：包括血常规化验检查、宫颈分泌物检查、宫颈细胞学检查，可明确宫颈是否有病变，还可明确是单纯的宫颈糜烂，还是伴有炎症或者感染;

5、治疗：单纯的宫颈糜烂一般无需治疗，如果伴有炎症或者感染，则需进行抗感染治疗，如遵医嘱阴道使用甲硝唑栓剂等。如果是中度或者重度糜烂，也可以考虑激光治疗或者冷冻治疗。治疗后应遵医嘱定期复查，同时改善生活方式，注意外阴卫生，避免不洁性生活。

此外，宫颈糜烂的患者应注意劳逸结合，保证充足的睡眠和休息，避免熬夜，避免过度劳累、精神紧张、焦虑。同时注意清淡饮食，避免进食辛辣、刺激性食物，多进食新鲜的蔬菜和水果。