身上不来例假怎么回事

身上不来例假可能是下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、高泌乳素血症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.下丘脑-垂体功能紊乱

下丘脑-垂体功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，导致月经推迟。针对此病的治疗通常需要医生开具处方药进行调整，如亮丙瑞林、曲普瑞林等药物。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍，引起月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物改善高雄激素状态，促进排卵。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性抑制下丘脑TRH的分泌，减少TSH的产生，间接影响FSH和LH的分泌，从而影响卵泡发育和成熟，导致月经推迟。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。

4.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全会影响体内多种激素的平衡，包括糖皮质激素、盐皮质激素等，这些激素也参与了月经周期调节，因此可能引起月经推迟。确诊后需及时就医并接受专业治疗，例如氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等皮质类固醇替代疗法。

5.高泌乳素血症

高泌乳素血症会导致催产素受体下调，降低雌激素水平，影响子宫内膜生长和脱落，出现月经推迟的现象。对于高泌乳素血症引起的闭经，可以遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶片等药物来缓解不适症状。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以评估是否存在其他潜在的问题。饮食方面宜清淡营养，避免辛辣刺激性的食物。