一直来例假第一天痛经

例假一般指月经，一直来月经第一天痛经，有可能是原发性痛经导致，也有可能是子宫内膜异位症、或盆腔炎症、子宫发育畸形等原因引起，需要根据不同的病因进行治疗。

1、原发性痛经：多发生于月经来潮期间，前列腺素的含量增高，导致子宫平滑肌强烈收缩，引起痛经，出现一直来月经第一天痛经的情况。对于原发性痛经，临床上可以口服止痛药物缓解症状，比如布洛芬缓释胶囊等;

2、子宫内膜异位症：具体病因尚不明确，可能与遗传因素、免疫因素等有关，由于子宫内膜异位病灶种植在盆腔的某个部位，来月经的时候病灶处也会出现出血，局部压力增大，所以会出现一直来月经第一天痛经的情况。建议在医生指导下，口服地诺孕素片治疗，也可以上曼月乐环治疗;

3、盆腔炎症：由于盆腔有炎症，局部会充血水肿，来月经的时候会导致子宫内膜脱落引起创面出血，所以会出现一直来月经第一天痛经的情况。对于盆腔炎症，建议遵医嘱抗炎治疗，比如可以口服头孢呋辛酯片和甲硝唑片等药物;

4、子宫发育畸形：比如纵隔子宫，来月经的时候一旦导致子宫不协调收缩，会导致痛经，出现一直来月经第一天痛经的情况。对于这种情况，可以在宫腔镜下将纵隔切除治疗。

对于一直来月经第一天痛经的女性，建议在月经干净之后去医院检查，明确诊断，然后进行针对性治疗。