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取消关注急性痛经止痛药可以选用布洛芬、酮洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚、阿托品等药物。由于痛经的原因和程度各异,建议在医师指导下使用药物,如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以确定原因并获得适当治疗。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解轻至中度的疼痛如头痛、关节痛、偏头痛等。其通过抑制前列腺素合成来减少组织损伤部位的局部组织活动。服用时需注意不宜长期大量使用,以免引起消化道溃疡等问题。
2.酮洛芬
酮洛芬适用于治疗各种原因引起的轻至中度疼痛及发热。该药物能有效抑制环氧化酶活性,从而阻断花生四烯酸向前列腺素转化而发挥解热镇痛抗炎作用。肾功能不全者应慎用本品,同时患者应注意监测肾功能情况。
3.萘普生
萘普生可缓解类风湿性关节炎、骨关节炎及其他炎症性疾病所伴随的轻微至中度疼痛。其具有较强的抗炎和解热作用。肝肾功能障碍者应谨慎使用,且不可与其他非甾体抗炎药合用以降低胃肠道不良反应的风险。
4.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。其可通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成达到解热、镇痛的作用。严重肝肾功能不全者禁用此药,若长期大量使用还可能会导致肝脏损害。
5.阿托品
阿托品可以解除平滑肌痉挛所致的绞痛,也可用于有机磷中毒。其能够竞争性地阻断M胆碱受体,对抗乙酰胆碱效应,使节后胆碱能纤维冲动传递中断,故有解痉作用。早产儿、新生儿禁用;孕妇、哺乳期妇女禁用;闭角型青光眼患者禁用。
需要注意的是,在选择止痛药时还需考虑个体差异以及可能存在的禁忌证。建议在医师指导下使用止痛药物,特别是对于存在慢性疾病的患者,以免因自行用药不当造成不良后果。
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上海市第一妇婴保健院 妇科
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深圳市中医院 妇产科
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郑州大学第三附属医院 妇科
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复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
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湖南省人民医院 妇产科
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