月经血发黑没血块是癌变吗

月经血发黑但没有血块，不一定是癌变。所谓的月经血发黑、没有血块，是指月经颜色发黑，通常情况下，经血颜色应为暗红色，如果颜色发黑，呈现血凝块的表现，可能是由于受凉或者是月经不调所引起。此外，一些器质性病变也可能导致月经颜色发黑。

1、受凉：在月经期间如果腹部受凉，可能会造成盆腔局部血液循环变差，血管收缩，此时经血在宫内停留时间过长，因此会出现月经颜色发黑的情况。如果出现这种情况，可以喝红糖姜水进行调理，同时要注意腹部保暖，避免吃生冷、寒凉的食物;

2、月经不调：如果雌激素分泌过多，可能会造成子宫内膜增生，而增生的子宫内膜在脱落时，如果没有及时从子宫腔内排出，会在宫腔内凝结成块，也会出现月经颜色发黑的情况。患者可以通过服用药物进行治疗，常用药物有醋酸甲羟孕酮片等;

3、子宫内膜炎：子宫内膜炎通常是由于细菌感染所引起，由于子宫内膜受到炎症刺激，会影响子宫内膜的脱落，此时经血不能及时排出，会出现月经颜色发黑的情况。如果患者症状较轻，可以服用甲硝唑等药物进行治疗，如果症状较重，出现宫腔积脓时，建议通过手术进行脓液引流;

4、子宫肌瘤：如果瘤体会影响子宫收缩，造成子宫内膜血窦开放，进而会出现月经量增多、月经期延长的情况，少量的月经血可能会在阴道内积存较长时间，逐渐变成黑色，因此可以表现为月经血发黑但没有血块。患者可以通过服用药物控制病情，如米非司酮等。

除此之外，黏膜下子宫肌瘤、肌壁间体积较大的子宫肌瘤等，均可能会造成子宫内膜面积增加，或者是影响子宫收缩，从而造成月经血发黑的情况。