39健康

Am J Clin Nutr:子宫内膜异位症青年女性中补充维生素D或ω-3脂肪酸的治疗效果

患有子宫内膜异位症的青少年长期饱受慢性疼痛的折磨。尽管维生素D和ω-3(n-3)脂肪酸常用来治疗子宫内膜异位症,但并没有相关的探究二者对青少年子宫内膜异位症相关疼痛的缓解作用。近日,一项双盲、随机、安慰剂对照试验中,研究人员探讨了补充维生素D或ω-3脂肪酸是否能缓解疼痛,改变疼痛药物的使用频率,提高这类青少年患者的生活质量,研究结果已发表于Am J Clin Nutr。

子宫内膜异位症青年女性中补充维生素D或ω-3脂肪酸的治疗效果

研究纳入手术证实存在子宫内膜异位症和盆腔疼痛的147名女性(12-25岁)。主要结果是通过视觉模拟量表(VAS)测量的疼痛。次要结果是生活质量、疼痛灾难化和止痛药物的使用。参与者随机接受每天2000 IU维生素D3、1000 mg鱼油或安慰剂,持续6 个月。

最终 69名女性接受随机分组:27人服用维生素D3,20人服用鱼油,22人服用安慰剂。维生素D组的参与者VAS疼痛得到显著改善[在过去一个月,以及从基线到6 个月,最严重的疼痛平均(95%CI):7.0(6.2,7.8)到5.5(4.2,6.8),P = 0.02];然而,在安慰剂组中观察到相似的改善[6.0(5.1,6.9)到4.4(3.0,5.8),P = 0.07]。鱼油组中改善程度适中[5.9(4.8,7.0)到5.2(3.7,6.8),P = 0.39]。干预组与安慰剂组均无统计学差异。

综上所述,该研究结果表明,在患有子宫内膜异位症的年轻女性中,补充维生素D可显著改善盆腔疼痛;然而,这些改善幅度与安慰剂相似。补充鱼油减少VAS疼痛的程度约为其他两组的一半。需要进行新的研究以更好地确定在安慰剂组中观察到的疼痛评分减少的生理学基础。

原始出处:

James L Nodler, et al., Supplementation with vitamin D or ω-3 fatty acids in adolescent girls and young women with endometriosis (SAGE): a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr. 2020 Jul 1;112(1):229-236. doi: 10.1093/ajcn/nqaa096.

2021-11-22 06:03:49浏览87举报/反馈
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杜虹瑶主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
皮肤长红痣是肝病的标志么
我们的皮肤上总是会有大小不一的斑点,有时还能看到红色的痣,而且年纪越大,痣的数量往往越多。红色的痣多属于血管瘤的一种,因为带有“瘤”字,总让人担心会不会恶化。这类血管瘤通常体积很小,类似樱桃,因此也被称作樱桃状血管瘤,在老年人中尤为常见。实际上,樱桃状血管瘤恶化的概率很低,但当血管瘤集中出现在特定部位时,仍可能是肝脏异常的前兆,不可掉以轻心!下面就来揭开什么是樱桃状血管瘤,以及出现血管瘤时是否需要治疗的相关问题。【红色的痣会随着年纪增长而变多?】樱桃状血管瘤由真皮层内的微血管增生形成,大部分体积很小,直径大约在1到5毫米。瘤内有许多增生的血管,表皮较薄,呈现出樱桃般鲜红的突起,有点类似丘疹。樱桃状血管瘤通常出现在老年人身上,有研究表明,75%樱桃状血管瘤见于75岁以上的老年人,因此它也被叫做老年性血管瘤。这些红色的痣会随着年龄增长而增多,属于正常现象,而且红色小痣不痛不痒,通常也不会变大。所以,看到家中长辈身上有红色小点时,不用过于担心。不过,如果发现血管瘤不明原因出血,或者呈发散状分布,一定要尽早就诊治疗。【为什么会有樱桃状血管瘤?好发于哪些部位?】樱桃状血管瘤的成因目前尚不明确,医学界推测可能与遗传、衰老有关。部分女性在怀孕期间,也会长出这些红色小点。樱桃状血管瘤大多长在手臂、大腿、躯干等部位,不过也有少数人会在手掌、脚掌、黏膜组织上出现。【血管瘤破掉怎么办?】樱桃状血管瘤一般不会危害健康,但如果不小心弄破了该怎么办呢?由于樱桃状血管瘤由众多微血管组成,破裂时流出的血量比一般伤口要多。首先要进行止血处理,之后涂抹抗生素药膏。如果出现血流不止或伤口反复流血的情况,一定要立即就医。【怎么治疗樱桃状血管瘤?】一般来说,樱桃状血管瘤对身体没有危害,无需特别治疗。如果觉得影响美观,可以考虑采用二氧化碳激光治疗。二氧化碳激光属于气体激光,利用人体细胞中的水分吸收激光能量,使细胞崩裂,从而破坏皮肤表层的病变组织。治疗后,要保持伤口干燥,并按照医生的嘱咐涂抹消炎药膏,观察7-14天。【皮肤长出红色小点?注意肝异常】长出樱桃状血管瘤不用过于担心,不过,如果这些红色的痣都集中在胸前,且形状类似小蜘蛛,可能是肝脏出了问题。这种红色痣叫做蜘蛛痣,它也是肝病的信号,很多时候发现蜘蛛痣时患者已经处于肝癌晚期。虽然蜘蛛痣是肝硬化的征兆,但身体健康的人也可能长出蜘蛛痣,部分服用避孕药的人群或怀孕女性身上,也会出现蜘蛛痣,且过一段时间后蜘蛛痣可能会逐渐消失。
杜虹瑶主治医师
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