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取消关注2型糖尿病(T2DM)是一种慢性代谢疾病,占糖尿病患者90%以上,预防2型糖尿病是全球公共卫生工作重点。先前研究显示,与没有妊娠糖尿病史的女性相比,有妊娠糖尿病史的女性患2型糖尿病的风险增加7倍以上。
目前认为有不少生活方式都是引起T2DM的重要因素,特别是可改变的饮食和生活方式因素,其中包括肥胖症和超重(BMI高于25)、身体活动量不足、不健康的饮食、压力过大以及城市化的生活等,特别是轻度至中度饮酒。
近日,发表在JAMA Netw Open杂志的一项研究显示,在有妊娠糖尿病史的女性中,与不饮酒女性相比,每天饮酒 5.0 至 14.9 克与 2 型糖尿病风险降低 55% 相关。
这项队列研究包括护士健康研究II队列中报告有妊娠糖尿病史的妇女,并从1991年1月1日至2017年12月31日进行随访,作为糖尿病和妇女健康研究的一部分。数据分析是在2020年至2021年。研究人员评估了患有妊娠糖尿病史的女性饮酒与 2 型糖尿病风险之间的关联。
结果显示,共纳入4740名女性,平均年龄为38.2岁,随访中位时间为24年,共随访78328人年。在此期间,共有897例确诊2型糖尿病。在调整了饮食和生活方式因素后,与不饮酒的女性相比,饮酒5.0至14.9克/天与2型糖尿病发病风险下降有关;饮酒0.1至4.9克/天或15.0克/天或以上(最多74.2克/天)与2型糖尿病风险没有关联。
在调整了体重指数后,报告饮酒量为5.0-14.9 g/d的女性患2型糖尿病的风险降低了41%,饮酒量为0.1-4.9 g/d和饮酒量为15.0 g/d或以上仍与2型糖尿病风险无关,但结果有所削弱。
总之,在这项队列研究中,观察到有妊娠糖尿病史的女性每天饮酒 5.0 至 14.9 克与患 2 型糖尿病的风险呈负相关。在考虑对有妊娠糖尿病史的个体女性的临床建议时,应结合饮酒的其他已知风险和益处来解释研究结果。
原始出处
Stefanie N. Hinkle, PhD; Wei Bao, MD, PhD; Jing Wu, MD, MSc; et al.Association of Habitual Alcohol Consumption With Long-term Risk of Type 2 Diabetes Among Women With a History of Gestational Diabetes.JAMA Netw Open. 2021;4(9):e2124669. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.24669
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 产科
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 内分泌科
主任医师
中日友好医院 营养科
主任医师
南方医科大学第三附属医院 内分泌代谢科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 围产医学部
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