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取消关注盆底肌是骨盆底部的一组肌肉,为盆腔脏器提供支持,维持腹腔内的压力和骨盆和脊柱的稳定,并在排尿、排便和性功能中发挥着不可或缺的作用。
但在生产后,很多女性的身体便会面临着漏尿、憋不住尿、大便失禁等症状,成为了她们难以启齿的事情。
尤其是妈妈、奶奶辈的女性也许到了60岁还会出现被这个问题困扰,但她们不敢说出来,也不会选择进行正规治疗。
一、为什么会出现盆底肌损伤?
盆底肌损伤的危险因素是妊娠和分娩。随着妊娠期胎儿的增大,子宫也迅速增大,与此同时激素水平的变化,共同导致了盆底肌的松弛和损伤。
此外,分娩时的过度压力和牵拉,也会导致盆底肌损伤,尤其是高龄产妇、难产、羊水过多、巨大儿和双胎,都会增加盆底肌损伤的发生风险
二、盆底肌损伤会有什么后果?
盆底肌损伤的临床表现有尿失禁、阴道松弛、子宫脱垂等。比较明显的表现包括咳嗽或打喷嚏时出现漏尿、清洗外阴时发现有异常包块(提示有可能发生阴道膨出或子宫脱垂)。
除了这些临床症状,盆底肌损伤给女性带来诸多危害,如阴道松弛、性生活不满意、压力性尿失禁、反复阴道炎、尿路感染等。若不及时治疗,还可能导致阴道膨出、盆腔脏器脱垂等。而且随着年龄增长,组织弹性下降,这些问题有可能越来越严重。
三、如何修复盆底肌损伤?
一般盆底肌损伤的修复最佳时间是产后6周到产后6个月之间,在此期间进行盆底肌锻炼,能够得到较大程度的恢复。
1.凯格尔运动
凯格尔运动主要是重复收缩放松盆底肌肉,是一种促进盆底功能恢复的非手术治疗方法。
主要内容是反复进行收紧会阴、提肛(憋尿、收紧菊花)的动作,每次不少于3秒,然后放松,连续做15~30秒为一组,每日2~3组;或不分组,每日做150~200次;连续6~8周即可收到不错的效果。
2.生物反馈
盆底生物反馈通过专业设备采集盆底肌肉群的肌电信号,同时将这些信号以视觉和听觉的形式(如动画、音乐、游戏等)反馈给患者,指导患者增强和控制盆底肌肉的自主能力。
利于促进盆底血液循环和组织代谢,促进肠蠕动,增加盆底肌肌力、耐力,消除炎症,缓解痉挛与疼痛,恢复盆底肌的控尿功能及正常排便。
3.电刺激
盆底肌电刺激就是通过导电体,发射出低频电流,刺激盆底肌肌肉,从而达到治疗的效果。盆底肌电刺激主要有唤醒本体感受器、促进肌肉被动锻炼、抑制膀胱逼尿肌收缩、阵痛、促进局部血液循环的效果。
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
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