JCEM：产前抑郁与妊娠糖尿病风险、不良妊娠结局和产后生活质量的关系

近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在明确抑郁症状对妊娠糖尿病（GDM）和糖耐量正常（NGT）女性的妊娠结局和产后生活质量的影响。

1843名来自前瞻性队列研究的女性接受了常规GDM筛查和口服糖耐量测试（ OGTT）。流行病学研究中心-抑郁症问卷在GDM诊断之前完成。所有参与者均在产后完成了SF-36健康调查。

研究人员发现发展为GDM（231; 12.5％）的女性比NGT（1612; 87.5％）女性存在更多的抑郁症状[21.3％（48） vs. 15.1％（239），OR为1.52，95％CI为（1.08-2.16），p=0.017]。

与没有抑郁症状的GDM妇女相比，抑郁的GDM妇女参加产后OGTT的频率降低了[68.7％（33）vs. 87.6％（155），p=0.002]，而抑郁症的发生率却更高[37.1％（13）vs. 12.4％ （19），p＜0.001]，并且产后SF-36评分较低。两组之间的妊娠结局无显著差异。与未抑郁的NGT女性相比，伴有抑郁症状的NGT女性引产率显著更高[31.7％（75） vs. 24.7％（330），aOR为1.40，95％CI（1.01-1.93），p=0.041]。与未抑郁的NGT妇女相比，伴有抑郁症状的NGT妇女产后SF-36评分较低（p<0.001）。

由此可见，伴有产前抑郁症状的妇女更容易发生GDM。伴有抑郁症症状的GDM妇女在产后仍然更容易抑郁，生活质量较低。与未抑郁的NGT妇女相比，具有抑郁症状的NGT妇女具有更高的引产率和较低的产后生活质量。