3种常见皮肤准备液对妇科腹腔镜术后感染风险的影响

　　妇科腹腔镜是世界上最常见的外科手术之一，但关于妇科腹腔镜手术患者手术部位感染的发生率和预防策略的证据十分有限。近日研究人员比较3种妇科腹腔镜手术皮肤准备液对患者端口部位感染、器官或空间感染以及任何类型的手术部位感染发生率的影响。

　　661名18岁或18岁以上的非恶性妇科疾病患者参与研究，患者接受选择性腹腔镜手术治疗，在手术前随机使用氯己定乙醇溶液（n=220）、聚维酮碘乙醇溶液(n=220)或聚维酮碘水溶液(n=221)清洁皮肤。在术后1周和4周进行随访。主要结果是术后30天的切口处感染。 次要结果是器官或空间感染和任何类型的手术部位感染。

　　在661名患者中，640名（96.8%；平均年龄，36.2岁）接受了手术后随访检查。切口处总感染率为10.2%（65/640），器官或空间感染率为6.6%（42/640），手术部位感染率为16.3%（104/640）。氯己定乙醇溶液组与聚维酮碘水溶液组相比，切口处感染的优势比为1.13，与聚维酮碘醇溶液组相比切口处感染优势比为1.34，聚维酮碘水溶液与醇溶液组相比优势比为1.19。

　　研究认为，妇科腹腔镜手术后手术部位感染率比预期的更为常见。在降低感染率方面，氯己定乙醇溶液、聚维酮碘乙醇溶液或聚维酮碘水溶液方面无显著差异。